На приеме у врача жалобы на боль в горле, которая отдает в область уха и сопровождается нарушением слуховой функции, являются весьма распространенными среди пациентов всех возрастов. Чаще всего сочетание данных симптомов говорит о наличии у больного воспаления глотки и слуховой трубы, провоцируемое обычно банальными вирусными инфекциями.
Чтобы понять, почему боль в горле иногда отдает в уши, нужно немного разобраться с анатомией этих органов. Наше с Вами ухо состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего.
Среднее ухо состоит из барабанной полости, заполненной воздухом, и трех звуковых косточек.
Чтобы среднее ухо нормально выполняло свои функции по звукопроведению, нужно чтобы давление воздуха в нем было равно таковому в атмосфере.
Для выравнивания давления существует специальный канал – слуховая или евстахиева труба, которая одной стороной выходит в полость среднего уха, а вторым открывается на боковых поверхностях носоглотки.
Когда мы с вами делаем глотательное движение, евстахиева труба приоткрывается, и давление воздуха между глоткой и барабанной полостью выравнивается.
Теперь, когда очевидной стала тесная связь между глоткой и ухом, можно довольно просто объяснить, почему, когда болит горло, у человека иногда закладывает или «стреляет» в ушах.
В основе этих симптомов одновременно лежит несколько патологических процессов. Во-первых, это воспалительный отек глотки, который может затрагивать слуховую трубу и приводить к ее воспалению – евстахеиту.
При отеке слуховой трубы ее просвет частично или полностью перекрывается, из-за чего появляется заложенность ухе, а также боль в нем при глотании.
Во-вторых, гиперсекреция или повышенное образование слизи в носу и глотке. Слизь тоже может перекрывать просвет слуховой трубы, что вызовет все те же симптомы со стороны уха – заложенность, ощущение, будто что-то «стреляет», боль при глотании.
Ну и в-третьих, отечность и увеличение лимфоидных образований глотки. Особенно это касается трубных миндалин, которые находятся около отверстий евстахиевых труб, а также глоточной миндалины у детей (аденоидов).
При воспалительных процессах в носоглотке увеличенные миндалины сдавливают канал слуховых труб, перекрывают их просвет, что тоже приводит к нарушениям слуха и болям в ушах.
Поражение слуховых труб довольно часто бывает при воспалениях горла, но какого-то особого лечения евстахеит обычно не требует. Для уменьшения симптомов со стороны уха при боли в горле и насморке рекомендуется обычно выполнять следующее:
- Часто полоскать глотку любым из противовоспалительных или антисептических растворов. Эффективен даже обычный раствор поваренной соли или пищевой соды.
- Промывать по необходимости полость носа солевым раствором, капать в него увлажняющие капли (Аква Марис, Но-соль, 0,9% раствор хлорида натрия) или орошать слизистую носа увлажняющими противоотечными средствами (тем же Аква Марисом).
- Использовать назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Галазолин, Нафтизин).
- Применять при выраженной отечности горла антигистаминные (противоаллергические средства) средства.
Все вышеперечисленные методы лечения помогут уменьшить отечность слизистой носоглотки и, соответственно, восстановить проходимость слуховых труб.
Вся причина в ОРВИ
Наиболее частой причиной того, что у человека боль в горле отдает в ухо, являются ОРВИ, сопровождающиеся ринофарингитом, то есть воспалением слизистой носа и глотки. Ринофарингит при ОРВИ будет проявлять себя выраженным в той или иной мере ухудшением общего самочувствия, головной болью, слабостью, иногда — повышением температуры тела.
Появится отечность носа и насморк, больной будет жаловаться, что сначала у него болело горло, потом появилась заложенность в ухе.
Также у человека может возникнуть ощущение, что болезненность горла при глотании отдает в ухо.
Лечение ОРВИ обычно состоит лишь в симптоматической помощи больному и вполне может осуществляться в домашних условиях. Если уши закладывает при ОРВИ или в них при глотании появляется умеренная болезненность, это не является тревожным симптомом, поскольку теперь вы знаете, что при болезнях горла воспаление слуховой трубы бывает очень часто.
Если же сначала болело горло, а потом сильно заболело ухо, следует срочно обратиться к врачу, поскольку данный симптом обычно свидетельствует о развитии такого осложнения ОРВИ, как отит (воспаление среднего уха).
Симптомами отита являются различные нарушения со стороны слуха — шум, треск, усиленное восприятие собственного голоса, а также болевые ощущения в ухе.
Внутри уха больной может чувствовать переливание какой-то жидкости. Потом, после нескольких дней от начала болезни, из наружного слухового отверстия может появиться гнойное отделяемое.
У взрослых заподозрить развитие среднего отита на фоне болезни горла не составляет никакого труда, чего нельзя сказать о маленьких детях, которые не могут пожаловаться на боли в ушке или заложенность.
Для определения наличия воспаления в среднем ухе у деток до трех лет врачи используют небольшую хитрость – надавливают на выступ ушной раковины кпереди от наружного слухового отверстия, так называемых козелок.
При наличии отита надавливание на козелок резко усиливает боли и ребенок начинает плакать. Конечно, метод далеко не приятный, однако в условиях отсутствия отоскопа – специального прибора для осмотра состояния наружного уха и барабанной перепонки, это единственный способ диагностировать отит у маленького ребенка.
Специфические инфекции и прочие болезни
Ситуация, когда изначально болело горло, а потом начало болеть и ухо, может быть не только при ОРВИ. Такая симптоматика нередко возникает при таких инфекционных заболеваниях, как:
- Ангина. Подробней о гнойной ангине;
- Корь;
- Краснуха;
- Ветряная оспа. Подробней о боли в горле и ветрянке;
- Дифтерия;
- Эпидемический паротит;
- Скарлатина. Подробней о горле при скарлатине;
- Коклюш.
Все эти инфекции провоцируют особые микробы-возбудители, для них характерны свои специфические симптомы и особенности в лечении, потому каждое из вышеперечисленных заболеваний требует наблюдения больного у доктора. Он же назначит отдельное лечение возникшего отита, состоящее обычно во введении лекарств через слуховую трубу, методов физиотерапии, продувания уха, пневмомассажа и т .д.
Болезненность горла иногда отдает в уши и при более редких патологиях. Например, заболевание нерва, отвечающего за чувствительность языка и глотки, вызывает появление резкой жгучей боли в горле, которая отдает в корень языка, мягкое небо и ухо на стороне поражения.
Крайним проявлением того, что боль из горла отдает в ухо, может быть онкологическое заболевание – опухоль шеи, пищевода, глотки, гортани или даже полости рта.
На начальном этапе роста опухоли больные ощущают дискомфорт или инородное тело в глотке, гортани, потом появляется боль в районе этих органов, которая иногда отдает при глотании в уши.
Также может появляться кашель, позже даже с кровью, затруднение глотания и дыхания, усталость, снижение веса, увеличение шейных лимфатических узлов. Лор-врач поможет обнаружить такую опухоль и направит такого пациента для дальнейшего лечения к онкологу.
Loading...
