Острые гнойные тонзиллиты у взрослых

Гнойная ангина – это собирательное название для нескольких форм острого бактериального воспаления миндалин, сопровождающихся образованием гноя. К гнойной ангине относят фолликулярную, лакунарную, фибринозную, флегмонозную и гнойно-некротическую форму тонзиллита.

Заразна ли гнойная ангина, в большей степени зависит от конкретной клинической формы. Чаще всего заболевание заразно для контактных и легко передается воздушно-капельным, контактным (через используемые общие вещи) и пищевым (через зараженные продукты питания) путями.

Гнойная ангина, возникшая, как результат обострения хронического тонзиллита, не заразна и не передается здоровым людям.

Проявятся ли симптомы болезни у каждого конкретного человека, зависит от общей реактивности организма, то есть особенностей общего и местного иммунитета, наличия ослабляющих организм факторов (переохлаждения, вредных привычек) и инфицирующей дозы, то есть количества бактерий, попавших в организм здорового человека при контакте с больным ангиной.

Обычно первые симптомы проявляются на 1-4-й день после контакта, но в редких случаях инкубационный период болезни может сокращаться до 12-ти часов или, наоборот, увеличиваться до 5-ти суток.

При попадании в организм человека, патогенные бактерии атакуют ткань миндалин и начинают активное размножение на слизистой этих органов или непосредственно в их паренхиме (ткани).

Продукты распада бактерий и их токсины вызывают местную воспалительную реакцию, а при всасывании в кровь – отравление организма, что проявляется как симптомы интоксикации и тяжелое общее состояние заболевшего человека.

В ответ на размножение бактерий наши миндалины начинают производить большое количество клеток, обеспечивающих работу активного местного иммунитета – лимфоцитов и макрофагов. Эти клетки распознают и уничтожают бактерии, а смесь из погибших бактерий, клеток эпителия и иммунных клеток образует гнойную массу в самой ткани, лакунах и на поверхности миндалин. Подобный патологический процесс и обуславливает возникновение у человека гнойной ангины.

Симптоматика заболевания

Все основные разновидности гнойной ангины имеют подобные признаки, особенно это касается общих проявлений болезни. Человека уже в первые часы заболевания беспокоит усталость, ломота в теле, головная боль. При типичном течении ангины температура поднимается до 39-40 градусов. При тяжелом течении болезни возможен подъем температуры до 41 градуса, тошнота, помрачнение сознания.

Главным признаком ангины служит интенсивная боль в горле. Симптомы со стороны горла могут начинаться с небольшого першения, которое возникает одновременно с общими проявлениями болезни, а уже через несколько часов сменяется сильной болью.

В редких случаях общие признаки ангины появляются после местных симптомов — сильной боли в области зева и миндалин.

Гнойная ангина характеризуется настолько сильной болью в горле, что зачастую она сопровождается нарушением глотания и даже иррадиацией в ухо.

Из-за болевых ощущений заболевший отказывается от еды и питья, старается реже делать глотательные движения и меньше говорить. Часто больные жалуются на неприятный привкус и запах изо рта.

При поворотах головы человек может ощущать боль в области шеи, которая обусловлена воспалением регионарных лимфатических узлов.

Исключением из общей картины болезни является редкая, язвенно-некротическая форма ангины, для которой не характерны сильные боли в горле, общее состояние человека остается мало нарушенным, а температура обычно поднимается до субфебрильных цифр. Несмотря на внешне легкое течение болезни, эта форма ангины сопровождается глубоким поражением ткани миндалин и близлежащих к ней органов.

Какой вид имеют воспаленные миндалины?

Гнойная ангина сопровождается воспалительным процессом в миндалинах и как именно выглядит горло при этой болезни, зависит от ее конкретной клинической формы. При фолликулярном тонзиллите воспаление локализуется в фолликулах миндалин, гной из которых может выходить в лакуны или на поверхность миндалины. В таком случае болезнь переходит в лакунарную или фибринозную форму.

Флегмонозная форма сопровождается гнойным расплавлением участка миндалины, формированием абсцесса, тяжелым общим состоянием больного. Поэтому чаще ее относят к осложнениям гнойной ангины.