Большинство бактериальных заболеваний горла вызывают стрептококки и стафилококки. При ангине, например, больше чем в 90% случаев болезни виновен бета-гемолитический стрептококк.
Несколько меньшую роль в развитии острых инфекций горла играют такие бактерии, как пневмококки, гемофильная палочка, менингококк, моракселлы и другие.
И весь этот спектр бактерий обладает высокой чувствительностью к группе антибиотиков, открытой самой первой еще в 20-е годы прошлого века, то есть к пенициллинам.
С тех времен было открыто и придумано множество разных групп антибиотиков, но долгое время пенициллины оставались на лидирующих позициях по назначению при ангине и других инфекциях горла (и не только), вызванных бактериями «кокками», поскольку при высокой эффективности против этих микробов, данные средства не затрагивали кишечную микрофлору человека.
Со временем некоторые микробы стали приспосабливаться к пенициллину, выработав к нему устойчивость. Бактерии начали синтезировать особые ферменты (бета-лактамазы), разрушающие пенициллины.
То есть некоторые бактерии приобрели способность разрушать антибиотик такими ферментами до того, как он разрушит их, поэтому такое явление и называется устойчивостью бактерий к антибиотикам.
Человек нашел способ «обманывать» бактерии. Путем добавления к препарату пенициллинового ряда особого вещества – клавулановой кислоты – он создал новый подвид антибиотика, способный связывать способность бактерий разрушать пенициллины.
Такие лекарственные средства получили название бета-лактамные антибиотики, и к их числу принадлежит препарат Аугментин.
Области применения Аугментина
Аугментин в лор-практике зарекомендовал себя как эффективный препарат при ангине у детей и взрослых. Его широко применяют и при лечении множества других заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к основному действующему веществу Аугментина, а именно к амоксициллину. Аугментин помогает излечить:
- Острые и хронические воспаления среднего уха.
- Бактериальные инфекции органов дыхания – бронхиты, пневмонии, абсцессы и эмпиемы (гнойные скопления) в легких.
- Бактериальные поражения кожи, мягких тканей.
- Урологические инфекции – циститы, уретриты, пиелонефриты.
- Сепсис и септицемию – формы бактериального заражения крови.
- Венерологические болезни, такие как гонорея и сифилис.
- Перитонит и другие послеоперационные инфекции.
Нас все же больше интересует Аугментин как главное средство лечения при ангине. Препарат эффективен при ангине любой формы и степени тяжести – от катаральной, до флегмонозной.
За счет комбинированного состава, то есть содержания амоксициллина в комплексе с клавуланатом, этот антибиотик помогает даже при воспалении миндалин, вызванном устойчивыми к обычному пенициллину бактериями, за счет чего и получил большую популярность.
Кроме Аугментина, подобный состав лекарственного средства, то есть сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой, свойственен таким антибиотикам, как Амоксициллин (потенцированный клавуланатом), Амоксиклав, Клавоцин, Амоклавин. Эти препараты являются аналогами Аугментина.
Но назначаться эти средства при ангине, как, собственно, и Аугментин, могут только лечащим врачом с учетом чувствительности к ним бактерии-возбудителя! И если самолечение антибиотиками взрослых недопустимо, то родительское самолечение антибактериальными средствами детей недопустимо вдвойне!
Форма выпуска и дозировка препарата
Аугментин выпускают в нескольких лекарственных формах для перорального применения («через рот») и парентерального (внутривенного) введения. В какой именно форме будет назначен препарат, в большей степени зависит от тяжести болезни.
При тяжело протекающей ангине врач может назначить Аугментин в форме внутривенных инъекций с переходом после некоторого улучшения общего состояния на прием препарата в форме таблеток или суспензии для детей. На сегодняшний день Аугментин выпускают в таких лекарственных формах:
- Таблетках, содержащих 0,375 г или 0,625 г действующего вещества.
- Сухом веществе для приготовления суспензии (для детей от 1 года до 12-ти лет).
- Сухом веществе для приготовления капель (применяется у детей до года).
- Порошке во флаконах для инъекций по 0,6 г и 1,2 г.
Дозировка препарата рассчитывается строго индивидуально. При ангине средней тяжести для лечения взрослых Аугментин назначают по таблетке, содержащей 0,375 г, 3 раза в сутки.
При тяжело протекающей ангине с выраженной интоксикацией организма, лихорадкой, обширными гнойными налетами на миндалинах, врачи назначают по 2 таких таблетки на прием, или по 1-й таблетке с дозировкой 0,625 г, или внутривенное введение препарата каждые 6-8 часов по 1,2 г.
При ангине у детей в возрасте до 12-ти лет удобнее всего Аугментин применять в форме суспензии. При назначении конкретной дозировки препарата для ребенка, врач учитывает не только тяжесть болезни, но и возраст пациента, а также его вес. По необходимости при ангине у детей тоже можно применять внутривенное введение антибиотика.
Аугментин при ангине в таблетках лучше принимать в начале процесса приема пищи, потому как это оптимальное условие для лучшего всасывания препарата и его меньшего негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
По инструкции продолжать лечение этим антибиотиком при ангине дольше 14 дней не рекомендуется из-за риска развития суперинфекции – заболевания, вызванного устойчивыми к препарату организмами, которые до лечения находились в организме, не проявляя себя (например, кандидоза).
Осторожность в применении и побочные эффекты
Аугментин не используют для лечения пациентов с индивидуальной чувствительностью (аллергией) к пенициллинам. С особой осторожностью применяют препарат у людей с болезнями печени и почек. Прием Аугментина при инфекционном мононуклеозе может привести к появлению у пациента кореподобной сыпи.
Что касается беременности и кормления, то в первом триместре беременности Аугментин не назначают, а во втором и в третьем могут применять только в крайних случаях.
При кормлении грудью оба действующих вещества проникают в молоко, что может стать причиной кишечных расстройств или поражения слизистой рта ребенка грибками.
Потому при необходимости лечения мамы Аугментином, рекомендуется временно прекратить кормить малыша грудным молоком.
Возможные побочные эффекты | |
---|---|
Желудочно-кишечный тракт | Диарея, тошнота, рвота, очень редко – колит, ассоциированный с приемом антибиотиков |
Нервная система | Головокружение, головная боль, гиперактивность, судороги |
Печень | Повышение активности ферментов печени, гепатит, желтуха |
Кожа | Крапивница, сыпь, зуд, очень редко – дерматит, некролиз кожи |
Иммунная система | Очень редко – такие формы общих аллергических реакций, как ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит |
