Применение Амоксициллина в лор-практике

Как известно, при бактериальной ангине проводится обязательное лечение антибиотиками. Препаратами выбора при этом являются средства из группы пенициллина, представителем которых является Амоксициллин.

Этот полусинтетический антибактериальный препарат обладает кислотоустойчивостью, не разрушается в желудке и хорошо всасывается в кишечнике. Это позволяет принимать данный антибиотик внутрь в виде таблеток или капсул, а также суспензии для детей.

Препарат бактерицидного действия

Амоксициллин при ангине используется довольно часто благодаря его высокой активности в отношении тех бактерий, которые вызывают воспаление миндалин, хорошей переносимости данного средства пациентами, а также удобной форме применения. Действует антибиотик бактерицидно, то есть убивает бактерии, разрушая их клеточную стенку.

К нему чувствительны те же микроорганизмы, что и к пенициллину, а именно стафилококк, стрептококк, гонококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка и многие другие бактерии.

Амоксициллин обладает тем же недостатком, что и пенициллин – к нему не чувствительны бактерии, вырабатывающие особый фермент пенициллиназу, способный разрушать данный антибиотик.

Перед тем, как начать лечение Амоксициллином, крайне желательно проверить чувствительность к нему возбудителя инфекции.

При ангине, например, это делается путем проведения дополнительного метода обследования – мазка из зева и посева на питательную среду.

Что может лечить данный препарат?

Лечение болезни антибиотиками может назначать только доктор! Амоксициллин лор-врачи обычно выписывают при:

  • Ангине, как банальной, так и гнойно-некротической.
  • Фарингите, если известно, что он возник вследствие бактериальной атаки.
  • Воспалении придаточных пазух носа.
  • Инфекции полости среднего уха.

Гнойное воспаление миндалин

Амоксициллином проводят лечение болезней нижних отделов системы дыхания, в частности бронхита, как острого, так и хронического, бронхопневмонии, а также абсцесса легкого.

Этот антибиотик применяется в гастроэнтерологии, он эффективен при кишечных инфекциях, остром и хроническом холецистите, перитоните.

Им также осуществляют лечение гнойного воспаления почек и мочеточников, а в венерологии Амоксициллином лечат гонорею. Этот препарат может применяться даже при сепсисе.

Чаще всего используется Амоксициллин у детей и взрослых именно при ангине. Для применения антибиотик выпускают в трех основных удобных для использования формах:

  1. Капсулах по 0,25 или 0,5 г.
  2. Таблетках по 250 или 500 мг.
  3. В Грануляте для приготовления суспензии.

Суспензию очень удобно использовать при ангине и других бактериальных инфекциях у детей, особенно в возрасте до 10-ти лет. В уже готовом препарате дозировка антибиотика составляет 250 мг амоксициллина на 5 мл суспензии.

Амоксициллин у детей до 2-х лет назначают в расчете 20 мг на каждый килограмм веса ребенка. Полученная цифра – это суточная дозировка, которую делят на 3, и получают в результате разовую дозу препарата. Это количество антибиотика нужно давать через равные промежутки времени (8 часов).

Для детей в возрасте от 2-х до 5-ти лет антибиотик дают 3 раза в сутки по 125 мг, то есть дозировка на один прием составляет 2,5 мл суспензии. А для детей 5-10-ти лет дозировка составляет уже 250 мл или 5 мл суспензии на разовый прием.

Что касается взрослых, то тут, в зависимости от тяжести симптомов заболевания, дозировка Амоксиклава может составлять 0,5 г или 1 г на один прием. Также как и в лечении детей, антибиотик взрослые принимают через каждые 8 часов, то есть в общем 3 раза за сутки.

Прием Амоксициллина
Возраст пациента Суточная доза Разовая доза
0-2 года 20 мг/кг Треть от суточной
2-5 лет 375 мг 125 мг
5-10 лет 750 мг 250 мг
Взрослые 1,5-3 г 500 мг или 1 г

При ангине курс лечения препаратом составляет от 5-ти до 12-ти дней. Лечение в обязательном порядке продолжают еще в течение 2-3-х суток после исчезновения симптомов болезни.

Амоксициллин выводится почками, потому нужно поддерживать их нормальную работу, для чего важно много пить во время лечения.

Аналоги данного антибиотика – Флемоксин солютаб, Амин, Амоксиллат, Изолтил, Оспамокс. При необходимости заменить препарат нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Следует знать о препарате

Амоксициллин нельзя применять при лечении пациентов, у которых есть аллергия на пенициллины. Также возможна так называемая перекрестная аллергия у тех больных, у которых наблюдалась какая-либо аллергическая реакция на антибиотики цефалоспорины. Препарат не используют у больных с инфекционным мононуклеозом, бронхиальной астмой, печеночной недостаточностью.

Осмотр и консультация специалистом

У пациентов с тяжелыми инфекциями ЖКТ, тошнотой, рвотой, диареей, назначать препарат не следует, потому как есть риск нарушения его усвоения.

При проблемах с почками врач назначает антибактериальное средство в меньшей дозировке и с большим интервалом между приемами.

Препарат частично проникает в грудное молоко, потому применяется при грудном вскармливании только в случае крайней необходимости.

Из побочных эффектов возможны: ринит – отек носа, конъюнктивит, проявления светобоязни, суставные боли, лихорадка. После приема препарата могут наблюдаться кожные аллергические реакции – крапивница, зуд, сыпь. Редко, но все же возможно появление и более серьезных осложнений, например, отека Квинке.

Исключительно редко развивается мгновенная опасная для жизни аллергическая реакция – анафилактический шок. Лекарственное средство не используют при обнаружении любого из аллергических проявлений.

В редких случаях прием Амоксициллина может спровоцировать особую форму воспаления кишечника, симптомами которого являются водянистый стул с примесями крови и слизи, боли в животе, ложные позывы в туалет, лихорадка. При обнаружении подобных симптомов нужно прекратить лечение Амоксициллином и сообщить о проблеме врачу.

Длительный курс терапии Амоксициллином нужно сочетать с приемом внутрь противогрибковых препаратов (леворина, нистатина) для профилактики грибковой суперинфекции, то есть развития кандидоза на фоне ослабленной бактериальной микрофлоры.

Женщинам, использующим оральные контрацептивы, следует знать, что прием Амоксициллина уменьшает надежность их метода предохранения.

При ангине кроме лечения антибиотиками, очень важно проводить симптоматическую терапию, а именно пить много чая для уменьшения интоксикации, обрабатывать горло антисептиками. Поскольку хоть антибиотики и убивают саму бактерию и их прием особо важен, облегчить местные проявления болезни можно гораздо эффективней, применяя симптоматические средства помощи в виде полосканий, спреев, препаратов для рассасывания.

Ирина Ковальчук
Ирина Ковальчук
Эксперт проекта VasheGorlo.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.