Лечение острых инфекционных болезней Цефтриаксоном

Многие болезни лор-органов, от ангины до острого отита, требуют лечения антибиотиками. Естественно, антибактериальные препараты эффективны только в том случае, когда заболевание возникает из-за бактериальной атаки на организм.

Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения

Среди бактерий-возбудителей инфекций верхних дыхательных путей первенство принадлежит стрептококкам и стафилококкам.

Несколько реже болезни возникают из-за пневмококков, гемофильной палочки, гонококков, моракселл и прочих микроорганизмов. Уничтожить все вышеперечисленные бактерии способен антибиотик Цефтриаксон.

Цефтриаксон – противобактериальный препарат, который предназначен исключительно для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения.

Применять его можно как у взрослых, так и у детей, притом даже у новорожденных.

Этот препарат является представителем антибиотиков цефалоспоринового ряда третьего поколения, а это говорит о том, что Цефтриаксон действует в отношении даже тех бактерий, которые производят бета-лактамазы – комплексы ферментов, способные разрушать большинство пенициллинов и простых цефалоспоринов.

То есть даже устойчивые к пенициллинам бактерии не способны сопротивляться действию Цефтриаксона.

Антибиотик действует бактерицидно, активно разрушая клеточную стенку бактерии. Благодаря бактерицидному действию терапевтический эффект от применения антибиотика наступает уже после первых инъекций.

Применение Цефтриаксона при ангине оправдано в тех случаях, когда лечение пенициллинами считают нецелесообразным, при тяжелом течении инфекции, а также, если прием других антибиотиков в форме таблеток, капсул, суспензии и прочих пероральных форм невозможен или затруднен.

Цефтриаксоном лечат множество бактериальных болезней различных органов и систем – от инфекций кожи, например стрептодермии, до воспаления мозговых оболочек (менингита) и венерических заболеваний (гонореи). В лор-практике Цефтриаксон может применяться при:

  • Остром воспалении пазух носа (синусите),
  • Остром среднем отите (воспалении уха),
  • Среднетяжелом и тяжелом течении тонзиллита,
  • Гнойной ангине,
  • Бактериальном фарингите,
  • Абсцессах глотки.
Кроме Цефтриаксона, при ангине применяют и другие антибиотики, например Азитромицин из группы макролидов. Зачем вообще нужно лечение антибиотиками при остром воспалении миндалин можно прочесть в статье об применении антибиотиков при боли в горле.

Форма выпуска и дозировка антибиотика

Фармацевтическая промышленность выпускает Цефтриаксон в виде стерильного порошка для приготовления инъекционного раствора. Порошок помещен во флакон, который может быть объемом 10 или 20 мл. В каждом флаконе содержится 0,5 г, 1 г или 2 г антибиотика. Для введения в мышцу или вену можно применять только свежеприготовленный раствор.

Инъекционное введение антибиотика

Цефтриаксон можно растворять водой для инъекций, но из-за того, что у пациентов часто отмечается болезненность в месте внутримышечного введения препарата, врачи часто рекомендуют использовать в качестве растворителя анестетик — 1% лидокаин.

Во флакон с 0,5 г Цефтриаксона для внутримышечного введения добавляют 2 мл растворителя, а во флакон с 1 г – 3,5 мл. За один раз не рекомендуется вводить в одну ягодицу более 1 г антибиотика.

При ангине Цефтриаксон можно вводить и внутривенно. Струйно медленно за 2-4 минуты в вену вводят 0,5 г антибиотика, растворенного 5-ю мл стерильной воды для инъекций, или 1 г, растворенный 10-ю мл.

При необходимости использования высоких доз Цефтриаксона у взрослых, то есть применения 2 г антибиотика за один раз, оптимальным считается его внутривенное капельное введение. Антибиотик растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия или растворе глюкозы. Использование в качестве растворителя препаратов содержащих кальций (Са+) не рекомендуется.

Также не рекомендуется смешивать Цефтриаксон с другими антибиотиками в одном объеме (флаконе). Само внутривенное капельное введение производят в течение минимум 30-ти минут.

Дозировка и кратность введения Цефтриаксона при ангине
Возрастная группа пациентов Суточная доза препарата Кратность введения антибиотика
Лечение взрослых 1-2 г. При ангине, сопровождающейся гнойными осложнениями (абсцессом, флегмоной) возможно увеличение суточной дозы до 4 г. 1 раз в сутки. Большие дозы (3-4 г в сутки) лучше делить на два применения и вводить дважды в сутки.
Лечение детей до 12-ти лет 50-80 мг/кг в сутки. Новорожденным не более 50 мг/кг. Два раза в сутки. Суточную дозу делят на 2 и вводят с интервалом в 12 часов.

Сроки лечения Цефтриаксоном зависят от тяжести заболевания. Обычно длительность терапии составляет 5-10 дней. После выздоровления антибиотик вводят на протяжение еще 3-х дней для профилактики осложнений инфекции и предотвращения возврата симптомов болезни.

Противопоказания и особые указания

Цефтриаксон больными переносится относительно неплохо, но и он может вызывать ряд побочных эффектов, самыми опасными из которых считаются общие аллергические реакции, например, анафилактический шок. К счастью, возникновение анафилактического шока возможно лишь в исключительно редких случаях. Противопоказаниями к применению Цефтриаксона являются:

  1. Аллергические реакции на препарат,
  2. Наличие аллергии на пенициллины, цефалоспорины,
  3. Первый триместр беременности,
  4. Почечно-печеночная недостаточность.

Женщинам во время кормления грудью детей допускается назначение этого антибиотика, но только при условии временного отлучения дитя от груди, поскольку препарат частично проникает в грудное молоко. С осторожность применяют антибиотик у людей сильно ослабленных и пожилых.

Таким пациентам показан дополнительный прием витамина К, потому как этот витамин производят некоторые кишечные бактерии, рост которых угнетается Цефтриаксоном.

Применение антибиотика может спровоцировать появление на рентгене брюшной полости затемнений, имитирующих камни в печени.

Такое явление носит название псевдохолелитиаз или сладж-синдром. Кроме того возможно появление у больного болей в правом подреберье. Несмотря на такие побочные эффекты, лечение Цефтриаксоном продолжают, а нежелательные явления устраняют симптоматической терапией.

После окончания лечения Цефтриаксоном боли в области печени и признаки печеночных камней на рентгене исчезают.

Несовместимость антибиотика и алкоголя

Цефтриаксон категорически не совместим с алкоголем. Нарушение правил приема антибиотика и употребление алкогольных напитков во время лечения приводит к проявлению у пациента массы побочных эффектов:

  • Покраснения лица,
  • Спазмов в животе,
  • Тошноты,
  • Рвоты,
  • Головной боли,
  • Снижения артериального давления,
  • Учащения сердцебиения,
  • Одышки.
Побочные действия Цефтриаксона
Аллергические реакции Боль в месте внутримышечного введения. Воспаление вены (флебит) и боль по ходу
Желудок и кишечник Нарушение вкуса, тошнота с рвотой, диарея, нарушение микрофлоры кишечника, повышенное газообразование, боли в животе.
Нервная система Головные боли и головокружения.
Почки и мочевыделительная система Нарушение почечной функции, уменьшение количества мочи, появление в моче крови, сахара, повышенного количества мочевины.
Кровь Кровотечения из носа, анемии, уменьшение в крови количества основных форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.
Прочие побочные реакции Кандидоз слизистых оболочек.
Ирина Ковальчук
Ирина Ковальчук
Эксперт проекта VasheGorlo.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.