Когда говорят о спазмах в горле, подразумевают внезапное резко развивающееся сокращение мышц глотки или гортани, которое приводит к значительному сужению или полному перекрытию их просвета, и, соответственно, нередко вызывает удушье.
Пациенты часто при описании данного симптома говорят, что у них «перехватывает дыхание», «резко возникает тяжесть в глотке», «горло болит и будто сводит», «становится трудно дышать, особенно на вдохе».
Перед тем, как перейти непосредственно к описанию спазмов в горле, следует сказать, что в зависимости от причины, спровоцировавшей их появление, принято разделять:
- Спазмы, вызванные патологией со стороны внутренних органов. Сюда же относят и те симптомы со стороны глотки, причиной которых стали аллергические или инфекционные болезни лор-органов.
- Нервные спазмы, возникающие при различных психогенных расстройствах, в том числе неврозах, панических атаках.
Чем бы ни был вызван спазм, обязательно следует выявить его причину, внимательно подумать, что могло его спровоцировать, после чего он возник, какие еще симптомы при нем присутствовали.
И если спазмирование горла повторяется, а тем более, если его сопровождает удушье или затрудненное дыхание, стоит в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.
Что такое ларингоспазм и из-за чего он возникает
Самая частая форма спазмов – ларингоспазм, или непроизвольное сокращение мышц гортани, которое возникает внезапно и часто протекает с так называемой инспираторной одышкой, когда больному становится трудно сделать вдох.
Крайней степенью развития ларингоспазма является удушье из-за полного смыкания голосовой щели, что является уже состоянием, угрожающим жизни человека.
Ларингоспазмы – это довольно частое явление у детей, особенно в возрасте от 6-ти месяце до 5-ти лет. Спазм гортани у малышей может наблюдаться при:
- Острых инфекционных болезнях (ангинах, ОРВИ, коклюше и прочих),
- Аллергических реакциях на некоторые продукты питания, раздражители в воздухе, лекарственные препараты,
- Дефиците кальция и витамина D в организме (особенно в возрасте до двух лет).
Спазмы в горле у ребенка имеют очень яркую клиническую картину. Сам приступ, то есть ларингоспазм, развивается обычно после или во время резкого испуга, громкого смеха, плача, а чаще всего — сильного кашля. У ребенка появляются симптомы со стороны органов дыхания:
вдох становиться шумным, свистящим, кашель становится звонким (лающим). Ребенок во время приступа испуган, бледен. Совсем маленькие дети могут расплакаться.
Тяжесть такого спазма определяется его длительностью и выраженностью дыхательных нарушений.
Легкий спазм проходит самостоятельно не более чем за несколько минут, однако нередки и тяжелые угрожающие жизни случаи спазмов. Потому резко возникшие спазмы в горле у ребенка – это однозначный повод к немедленному обращению к врачу или вызову скорой помощи!
У взрослых ларингоспазмы чаще возникают по причине вдыхания большой концентрации вредных веществ или воздействии на слизистую глотки и гортани аллергенов. При этом спазм будет служить своеобразной защитной реакцией, при которой организм будет пытаться оградиться от опасного вещества и не пустить его дальше в организм.
К сожалению, такой защитный механизм может стать причиной гибели, особенно если разовьется отек дыхательных путей и удушье. Подобное возможно, к примеру, при таких аллергических реакциях, как анафилактический шок или отек Квинке.
Определить аллергическую природу спазмов горла не сложно, поскольку часто очевидными бывают причины их развития (что-то не то вдохнули, только что сделали ингаляцию с новым лекарством, надышались краски), да и сопутствующие симптомы говорят сами за себя.
Как при любой респираторной аллергии человека могут беспокоить:
- Насморк, отечность носа,
- Слезотечение, резь в глазах,
- Чиханье и кашель,
- Зуд в глотке, першение.
Опасность спазмов при аллергии определяется тяжестью самой реакции. Чем сильнее выражены дыхательные расстройства (одышка, удушье), тем сильнее тяжесть болезни, а значит и тем больше человек нуждается в срочной медицинской помощи.
Кроме аллергий, у взрослых спазм гортани могут провоцировать самые разные патологии. В частности чувство, будто перехватывает дыхание, сводит и болит горло, может возникать при:
- Наличии интенсивной воспалительной реакции (например, как при абсцессе глотки),
- Раздражении гортанного или блуждающего нерва (если у больного есть зоб, опухоль шеи или пищевода),
- Неврозе, истерии, сильном стрессе,
- Попадании в глотку или гортань инородного тела.
- Раздражении глотки (как при рефлюкс-эзофагите).
В большинстве случаев человеку весьма трудно бывает разобраться в том, почему у него в горле появляются спазмы, поскольку нередко одних только жалоб для постановки диагноза бывает мало даже врачу.
Потому, чтобы определить причины спазмов, доктора проводят дополнительные обследования, которые помогают подтвердить или исключить наличие некоторых патологий.
Например, фарингоскопия, мазок из зева и общий анализ крови помогают диагностировать инфекцию горла, рентгенологическое исследование и эндоскопия определяют рефлюкс-эзофагит, а УЗИ и компьютерная томография области шеи требуются для выявления опухоли.
Спазмирование гортани и глотки при психогенных расстройствах
Одной из частых причин появления спазмов в глотке является невроз, под которым врачи обычно понимают целый ряд расстройств, имеющих нервную, то есть психогенную природу, и являющихся при этом обратимыми.
Симптомы при неврозе обычно провоцируются конфликтными ситуациями, а также различными травмирующими психику обстоятельствами, стрессом, длительным эмоциональным и даже интеллектуальным перенапряжением.
Собственно, до сих пор ученым довольно сложно объяснить, в чем причина того, что у одних людей развивается невроз, а у других нет.
Предполагается, что свою роль в возникновении данной патологии играют как факторы психологические (особенности каждой личности и ее взаимоотношений с обществом), так и биологические (особенности самого организма, наследственная предрасположенность).
Невроз проявляет себя двумя типами симптомов – психическими (со стороны личности) и физическими (со стороны тела, организма).
Спазмы глотки и гортани, удушье, тяжесть при дыхании относятся, естественно к физическим проявлениям, но являются при этом результатом в первую очередь психических, то есть личностных расстройств.
| Невроз. Клиническая картина | |
|---|---|
| Психические симптомы |
|
| Физические симптомы |
|
Нервный спазм в глотке и гортани может возникать во время приступа тяжелой тревоги, страха. Такой приступ носит название панической атаки и может быть как самостоятельным патологическим состоянием, так и частью клинической картины при неврозе.
Приступ тревоги при панической атаке сопровождается различными симптомами со стороны тела, которые называют еще соматическими или вегетативными, в их числе:
- Боль, дискомфорт, нервный ком в горле,
- Чувство нехватки воздуха, тяжесть при дыхании,
- Удушье (во время приступа перехватывает дыхание),
- Ощущение сердцебиения, частый пульс,
- Внутренняя дрожь, дрожание конечностей,
- Парестезии (покалывание, чувство «мурашек») в руках,
- Выступание пота,
- Могут быть боли в области сердца или в животе,
- Тошнота,
- Головокружение и др.
При панической атаке одновременно проявляются лишь некоторые из перечисленных выше симптомов. Сам приступ обычно длится от нескольких минут до часа (чаще около 10-ти минут).
Единичные случаи приступов панической атаки, особенно возникшие на фоне сильных эмоциональных потрясений, не должны тревожить человека. Однако, если приступы повторяются чаще раза в месяц, следует обратиться к специалисту.
Сами по себе спазмы глотки при неврозе не требуют отдельного лечения. Для их устранения требуется комплексный подход и работа с основной патологией. В наше время невроз лечат с помощью психотерапии, а также медикаментозных средств – антидепрессантов и транквилизаторов.
Loading...
