Особенности гнойного воспаления миндалин у ребенка

Воспаление миндалин у детей – довольно частое явление из-за высокой восприимчивости организма ребенка к разнообразным инфекциям.

Гнойная ангина, возбудителями которой являются патогенные бактерии, в детском возрасте встречается чаще и протекает тяжелее. Гнойная ангина у детей обычно бывает фолликулярной, лакунарной или фибринозной формы.

Через несколько дней после контакта с больным человеком, который осуществляется воздушно-капельным или бытовым путем, у ребенка появляются симптомы ангины.

Болезнь начинается остро. Ребенок жалуется на слабость, сонливость, головную боль, сильную боль в горле, болезненное глотание. У него поднимается температура до 39-41 градуса, появляется озноб.

У детей высокая температура может сопровождаться тошнотой, рвотой, абдоминальным синдромом. Могут появиться симптомы со стороны центральной нервной системы – помрачнение сознания, признаки менингизма в виде гипертонуса затылочных мышц, судорожный синдром. В течение первых двух суток симптомы болезни нарастают. Гнойная ангина у детей имеет характерную картину поражения миндалин.

При осмотре горла ребенка можно увидеть:

• Гиперемию и отечность миндалин.
• Увеличение миндалин, которые нередко закрывают около половины просвета зева.
• Гнойный налет.
• Сухой обложенный язык.
• Покраснение небных дужек, иногда – мягкого неба и задней стенки глотки.

Налет на миндалинах, которым сопровождается гнойная ангина, обычно появляется на 1-2-е сутки после начала болезни и держится около 3-5-ти суток. В этот период у ребенка изо рта наблюдается неприятный запах, связанный с гнойными процессами в ротоглотке.

После очищения миндалин от гноя, боль в горле сохраняется еще несколько дней. Гной на миндалинах у детей может быть разным в зависимости от формы болезни. Чаще всего налет имеет вид:

• Желтоватых точек или бугорков размером с головку небольшой булавки.
• Пробок в углублениях (лакунах) миндалин.
• Гнойных полос.
• Сплошной гнойной пленки на воспаленных, красных миндалинах ребенка.

Гнойная ангина – опасное своими осложнениями заболевание, ее диагностика и лечение не так просты, как может показаться и включает в себя массу нюансов, которые обязан знать врач, но не может, в силу отсутствия специфического медицинского образования, знать родитель.

Поэтому врача на дом нужно вызывать каждый раз, когда ребенка беспокоят основные симптомы ангины:

1. Острое начало с подъемом температуры до весьма высоких цифр 39-40 градусов.
2. Сильная, резкая боль в горле.
3. Увеличенные лимфатические узлы на шее, болезненные при надавливании.

У детей гнойная ангина обычно длиться около 7-10 дней, но при условии своевременно оказанной медицинской помощи. Выздоровление больному ставят после нормализации самочувствия, температурных показателей, фарингоскопической картины, анализов крови. В некоторых случаях ангина затягивается на срок до двух недель.

Схема лечения

Лечение у детей начинают еще до прихода врача с установления постельного режима, обильного питья и оказания симптоматической помощи. Симптоматическое лечение заключается в применении нестероидных противовоспалительных средств для снижения температуры тела и использовании местных препаратов для облегчения боли в горле.

Чтоб сбить ребенку температуру родители могут использовать парацетамол или ибупрофен, которые для детей младшего возраста выпускают в форме сиропа или ректальных свечей. Дозировку нужно рассчитывать для каждого ребенка индивидуально, следуя инструкции конкретного препарата.

Гнойная ангина сопровождается сильной болью в горле, и местное лечение может временно снять болевые ощущения, уменьшить отек и воспаление, увлажнить слизистую. С этой целью, если позволяет возраст ребенка, применяют полоскания дезинфицирующими растворами – отваром ромашки и шалфея, содово-солевым раствором, Стоматидином и другими.

Можно давать ребенку рассасывать в полости рта таблетки Стрепсилс (детям старше 5-ти лет по 1 таблетке каждые 2-3 часа), Трахисан (с 4-х лет каждые 2 часа), Фарингосепт (в 3-7 лет по трети таблетки 3-5 раз в день, с 7-ми лет по целой таблетке).

Дальнейшее лечение состоит в приеме антибиотика, который будет приписан врачом. При отсутствии аллергии на пенициллины ребенку назначают Амоксиклав, Ампиокс или Аугметин.

В случае индивидуальной непереносимости препаратов это группы врач может назначить альтернативный антибиотик из группы макролидов (обычно это Сумамед) или цефалоспоринов.