Особенности фолликулярной формы ангины у ребенка

Нагноение фолликул миндалин

Самой распространенной клинической формой бактериального воспаления миндалин у детей является фолликулярная ангина.

Возникает болезнь остро, обычно через 1-4 дня после инфицирования ребенка воздушно-капельным, контактно-бытовым или алиментарным (пищевым) путем.

Причиной болезни в подавляющем большинстве случаев является стрептококковая микрофлора. Такая ангина характеризуется нагноением фолликул миндалин.

Фолликул – структурная единица миндалины, представляющая собой скопление лимфатической ткани. Фолликулы обеспечивают работу местного иммунитета путем выработки иммунных клеток-защитников – макрофагов, лимфоцитов и моноцитов.

Скопления лимфоидной ткани рассеяны по миндалинам.

При нагноении фолликулы просвечивают сквозь слизистую оболочку миндалин и имеют вид небольших (с булавочную головку) шариков или бугорков бело-желтого цвета. Гной, которым они наполнены при воспалении, представляет собой смесь из погибших бактерий и иммунных клеток.

Гной из фолликул может прорывать в просвет крипт или на поверхность миндалины, образуя налет или пленку. Фолликулярная ангина имеет много общего в этиологии, патогенезе, симптоматике с лакунарной формой ангины у детей.

Часто врачи даже не дифференцируют их между собой, поскольку никакой принципиальной разницы в диагностике нет, и лечение обеих форм проводится одинаково.

Фолликулярная и лакунарная формы могут протекать одновременно, в подобном случае говорят о смешанной форме ангины.

Симптоматика заболевания

Общие симптомы болезни типичны и для других форм бактериальной инфекции миндалин. Ангина у детей начинается остро, всего за несколько часов после первых проявлений наступает период разгара болезни. Характерны следующие симптомы:

  • Высокая температура тела (39-40 градусов).
  • Слабость.
  • Головная боль.
  • Отсутствие аппетита.
  • Чувство ломоты в теле.
  • Сильная боль в горле.
  • Сильная болезненность при глотании.
  • Болезненность регионарных лимфатических узлов.

Чем младше заболевший ребенок, тем сильнее у него могут быть выражены дополнительные неспецифические симптомы заболевания:

  • Озноб.
  • Тошнота, рвота.
  • Боль в животе.
  • Диарея.
  • Фебрильные судороги.
  • Признаки менингизма.

Фолликулярная ангина имеет характерные местные проявления – отечность и покраснение миндалин вместе с небными дужками, наличие на их поверхности светлых округлых точек. Если родителями была обнаружена у ребенка фолликулярная ангина, им необходимо обратиться к врачу за подтверждением диагноза и получением правильной схемы лечения. Обычно ангина проходит за 5-7 дней, реже, в тяжелых случаях болезни – за 10 дней.

Как лечат?

Прием антибиотиков

Лечение фолликулярной ангины у детей должно включать в себя системный прием антибактериального препарата, дезинтоксикационную и симптоматическую терапию, а также местное лечение с применением антисептических растворов. Подобный подход называется комплексной терапией заболевания.

Ангина лечиться с применением антибиотиков системно. Это значит, что ребенок должен препарат проглотить или получить в форме инъекций.

Чаще всего детям назначают антибиотики пенициллинового ряда. Антибактериальное лечение проводят курсом  7-10 дней, но не менее 7 дней.

Исключение составляют только те антибиотики, которые обладают накопительным пролонгированным действием, например Сумамед из группы макролидов, который принимают всего 3-5 дней и другие препараты.

Симптоматическое лечение заключается в применении жаропонижающих средств. Самыми безопасными для детей являются препараты на основе парацетамола, ибупрофена.

Доза для каждого ребенка рассчитывается индивидуально. Для детей младшего возраста препарат удобнее применять в свечах или в сиропе, старшим вполне подойдут таблетированные формы.

Жаропонижающие средства
Действующее вещество Примеры препаратов
Парацетамол Панадол, Тайленол, Эффералган, Милистан, Парамол, Парацет, Флютабс.
Ибупрофен Ибупром, Ибуфен, Ипрен, Макрофен, Нурофен, Бруфен.

Местное лечение состоит во всевозможных промываниях миндалин, полосканиях, орошениях горла спреями, рассасываниях пастилок и таблеток с обезболивающим эффектом. Хоть ангина и не лечится одними местными процедурами, с их помощью вполне можно облегчить боль в горле ребенка и, соответственно, улучшить его самочувствие.

Обильное питье

Не нужно стараться охватить все возможные методы местной помощи одновременно, одного или двух будет вполне достаточно. Например, вполне эффективными будут полоскания горла 4-5 раз в день теплым настоем ромашки вместе с орошением миндалин одним из антисептических растворов (Гексорал, Гексоспрей, Антиангин).

Лечение ангины у детей нельзя представить без организации питьевого режима. Пить нужно много, дробными порциями, даже если из-за боли в горле ребенок от питья отказывается. Использовать можно теплые травяные и фруктовые чаи, соки, минеральную воду, компот.

Обильное питье – это не что иное, как лечение детей от интоксикации, то есть от отравления их организма продуктами жизнедеятельности и распада бактерий, поэтому нельзя пренебрежительно относиться к этой составляющей комплексной терапии ангины.

Ирина Ковальчук
Ирина Ковальчук
Эксперт проекта VasheGorlo.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.