Некоторые заболевания горла сопровождаются появлением на слизистой оболочке элементов сыпи. Сыпь в горле может быть разного цвета, размера и даже формы, располагаться на мягком небе, язычке, небных дужках, глотке, захватывать полость рта.
Есть заболевания, при которых красная сыпь на слизистой горла возникает лишь в некоторых случаях и не имеет какого-либо значения для диагностики.
К таким болезням, например, относятся ОРВИ, в том числе и грипп. При гриппе в горле вполне может возникнуть сыпь, но проявится такой симптом далеко не у всех.
При этом просто нужно знать, что на течение ОРВИ или принципы лечения болезни, наличие или отсутствие элементов сыпи никак не сказывается.
Однако есть несколько заболеваний, диагностировать которые можно сразу же, лишь только взглянув на внешний вид возникшей в горле сыпи. При этом высыпания на слизистой являются обязательным симптомом этих болезней.
Речь идет о таких инфекциях, как герпетическая ангина и острый герпетический стоматит.
Также красной сыпью на внутренней поверхности горла нередко сопровождаются бактериальные инфекции, особенно те, которые вызывает стрептококк.
Сыпь на горле при бактериальных тонзиллитах и фарингитах является весьма редким явлением у взрослых и довольно частым – у детей. Кстати, у ребенка сыпью на мягком небе, дужках, глотке в некоторых случаях может сопровождаться кандидоз (грибковое поражение) горла.
Аллергии тоже могут провоцировать появление красной сыпи на слизистой горла, притом данная причина высыпаний встречается довольно часто.
Заподозрить аллергическую природу возникшей в горле сыпи можно по отсутствию признаков инфекционного заболевания, которыми считаются температура и ухудшение общего самочувствия.
Из всего вышесказанного можно подвести предварительные итоги – если у ребенка или взрослого в горле появилась красная сыпь, то, скорее всего, у него:
- Инфекция (чаще – вирусная или бактериальная) или
- Аллергия.
Достоверно понять, что именно вызвало сыпь в горле, поможет анализ прочих симптомов болезни, осмотр слизистой горла и некоторые дополнительные обследования (общий анализ крови, смывы из носоглотки, мазок из зева).
Нужно уточнить: есть ли насморк, кашель, температура, боль в горле, увеличение лимфоузлов или какие-либо еще дополнительные проявления заболевания. Естественно, лучше будет, если именно врач проведет осмотр и поставит диагноз, потому как от точного диагноза зависит, какое будет лечение возникшей сыпи, да и самой болезни.
Вирусные инфекции
Теоретические любая острая респираторная инфекция, затрагивающая глотку, может стать причиной появления сыпи. Вирусное поражение глотки почти никогда не бывает изолированным и практически всегда сопровождается воспалением слизистой носа. Напомним основные симптомы вирусного фарингита:
- Першение, сухость в глотке,
- Умеренная боль,
- Чувство инородного тела (иногда),
- Небольшая болезненность при глотании,
- Сухой кашель, усиливающийся ночью и с утра,
- Насморк разной степени выраженности,
- Температура (37-39),
- Головная и мышечная боль.
Сыпь при ОРВИ может появиться на задней стенке глотки, однако чаще она располагается на язычке и мягком небе и выглядит как единичные или множественные мелкие красные точки.
При ОРВИ не нужно какого-то особого лечения или обработки сыпи. Терапию проводят по стандартной схеме, то есть объединяют симптоматическую помощь с мерами по устранению проявлений интоксикации.
Если есть температура, больному дают жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), а в остальном лечение заключается в обильном питье, полосканиях горла, промываниях полости носа, рассасываниях пастилок, использовании спреев и т. д.
Исключение составляет только грипп, потому как при гриппе есть возможность не только симптоматически помогать больному, но и воздействовать непосредственно на вирус. Если врач диагностировал у больного грипп, то справиться с вирусом могут помочь такие препараты, как римантадин, занамивир, озельтамивир.
Герпесная ангина и герпетический стоматит
Эти два недуга заслуживают отдельного внимания, потому как именно эти болезни можно диагностировать только по характеру высыпаний на горле. У обоих заболеваний много общего, хотя возбудители у них разные. И герпесная ангина, и герпетический стоматит развиваются в основном в детском возрасте.
Герпесная ангина является энтеровирусной инфекцией. Развивается она остро, внезапно. У ребенка резко повышается температура, появляется умеренная заложенность носа, боль при глотании.
В некоторых случаях температура повышается до 41 градуса, возникает боль в животе, тошнота, рвота.
Главный отличительный признак герпесной ангины – это ее сыпь, которая имеет вид мелких красноватых пузырьков с прозрачным содержимым, расположенных на задней стенке горла, мягком небе, язычке, миндалинах.
Перед появлением сыпи на слизистой возникают мелкие красные точки. На слизистой рта, в отличие от поражения герпетическим стоматитом, элементов сыпи никогда не бывает.
Лечение этого заболевания ничем не отличается от такового при обычной ОРВИ. Единственное, что больному нужно будет некоторое время соблюдать щадящую диету, чтобы не раздражать горячей, острой, соленой или кислой едой элементы сыпи.
Что касается герпетического стоматита, то начинается он также остро – у ребенка повышается температура, появляется озноб.
Однако сыпь при стоматите хоть и похожа на таковую при герпесной ангине, ее элементы все же несколько крупнее (4-5 мм) и располагаются в основном на слизистой ротовой полости, мягком небе, язычке, изредка – на небных дужках, и практически никогда не бывают на миндалинах и стенках глотки.
Поскольку герпетический стоматит является результатом поражения человека вирусом герпеса, лечить больного нужно с применением специфический противогерпетических лекарственных средств, например, ацикловира.
Бактериальные инфекции
Из бактериальных болезней горла чаще всего появление сыпи провоцирует стрептококковая инфекция у детей, которая может быть в виде ангины, скарлатины или стрептококкового фарингита.
Кроме возможного появления сыпи на слизистой горла, при скарлатине у ребенка обязательно повышается температура, сильно страдает общее состояние, появляется мелкоточечная красная сыпь на теле и все признаки ангины – боль при глотании, гиперемия и отечность миндалин, наличие на них гнойного налета.
Стрептококковая инфекция у ребенка может проявиться и в форме фарингита. При этом также на фоне лихорадки появится боль при глотании, головная боль, а в области мягкого и твердого неба — множественные точки красного цвета.
Для стрептококкового фарингита характерно почти полное отсутствие кашля. То есть фактически стрептококковый фарингит имитирует симптомы ангины. Главное лечение стрептококковой инфекции состоит в приеме антибиотиков, соблюдении постельного режима и обильном питье.