Комок в горле – неприятное ощущение, которое человек описывает как чувство сдавления во время глотания, постоянного распирания или инородного тела.
Присутствие такого комка может быть обусловлено реальным наличием постороннего предмета в глотке, но чаще всего этот симптом связан с болезнями горла (острой инфекцией, хроническим заболеванием, опухолью), патологиями со стороны пищеварительной системы, шейного отдела позвоночника, щитовидной железы и даже нервной системы.
Чувство кома, возникшее резко и сопровождающееся першением, болезненностью в глотке, дискомфортом при глотании, насморком, чиханьем, кашлем, подъемом температуры, головной болью, ломотой в теле, однозначно является признаком острой респираторной болезни (ОРЗ).
Подобные симптомы могут быть при ангине, простуде, вирусной инфекции (ОРВИ), гриппе, коклюше и др.
Чтобы точнее поставить диагноз и определиться с тактикой лечения, нужно сначала определить тип инфекции (вирусная, бактериальная, грибковая), а также ее локализацию (носоглотка, зев и на миндалины, гортань).
Лечение комка в горле при вирусном назофарингите будет принципиально отличаться от такового при бактериальной ангине, потому нам так важен точный диагноз.
Так, например, при инфекциях горла, сопровождающихся воспалением носоглотки (назофарингитом), в глотку затекает большое количество слизи, которая нередко густеет и ощущается больным как комок или инородное тело.
Раздражая горло, он также может провоцировать кашель, особенно по утрам. Кашель обычно проявляется в виде кашлевых приступов, после которых отходит мешающий ком из слизи. Само же лечение воспаления носоглотки, которое почти в 100% случаев представляет собой болезнь вирусную, будет сугубо симптоматическим, включающим:
- Обильное питье,
- Полоскания горла,
- Орошение полости носа и глотки увлажняющими спреями,
- Промывание носовых ходов солевыми растворами,
- Использование назальных сосудосуживающих капель на ночь (Називин, Санорин, Галазолин).
Иначе дело обстоит с комом в горле, сопровождающим болезни бактериального происхождения.
К примеру, при ангине, которая характеризуется сильнейшей болью при глотании, лихорадкой, интоксикацией, увеличением лимфоузлов шеи, чувство кома больше похоже на ощущение инородного тела, что связано обычно с поражением миндалин, значительным увеличением их в размере из-за отека и прочих воспалительных процессов.
Лечение ангины, как и других бактериальных инфекций горла, заключается в приеме антибиотиков. И если в ситуации с вирусной болезнью вполне допустимо самолечение, то при бактериальной инфекции конкретный препарат, его дозировку, а также длительность применения всегда должен подбирать врач.
Кашель может сопровождать чувство кома в горле не только при острых инфекциях. Сочетание этих симптомов возможно также при:
- Аллергических заболеваниях.
В таком случае комок является результатом отека слизистой горла и повышенного образования защитной слизи, а кашель – результатом попыток нашего организма избавиться от осевшего в дыхательных путях аллергена и лишних слизистых выделений.
- Хронических болезнях горла – фарингитах, ларингитах.
При этих патологиях ощущение комка в глотке бывает вызвано чрезмерным пересыханием слизистой оболочки, высушиванием слизи до состояния раздражающих горло и провоцирующих кашель корочек.
- Опухолях горла, как доброкачественных, так и злокачественных.
Ком в горле и кашель в данном случае появляются вследствие воздействия новообразования на чувствительные рецепторы слизистой оболочки горла. Сочетание этих симптомов характерно для ранней стадии опухолевого процесса.
- Курении.
Систематическое раздражение горла сложным и уж никак не полезным составом сигаретного дыма и постоянное скопление слизи в глотке из-за курения приводит к тому, что курильщики довольно часто жалуются на ощущение кома и частые приступы кашля.
Болезни пищеварительной и нервной системы
Если у человека есть проблемы со стороны пищевода, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, у него вполне могут возникать ком в горле и отрыжка, тошнота, изжога. В частности нередко вызывает все эти симптомы такая патология, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Сама ГЭРБ возникает из-за неправильного оттока содержимого желудка, то есть его продвижения вверх по пищеводу, обратно к глотке.
Здесь, в глотке, кислый желудочный сок воздействует на слизистую горла, вызывая множество неприятных ощущений – першение, чувство кома, жжение, боль.
Симптомы ГЭРБ нередко проявляются почти сразу после приема еды, а также в ночное время. Рефлюксную болезнь следует заподозрить, если Вас периодически беспокоят отрыжки и изжоги одновременно с чувством кома или першением в горле.
Похожими симптомами, когда беспокоит тошнота, ком в горле и отрыжка, характеризуется еще одна болезнь системы пищеварения – гастрит. Тошнота при гастрите обычно бывает связана с приемом пищи. При подозрении на наличие патологий со стороны органов пищеварения следует обращаться к гастроэнтерологу.
Вообще, хоть тошнота и является типичным симптомом желудочно-кишечных заболеваний, в некоторых случаях в сочетании с ощущением комка в горле она может быть всего лишь следствием чрезмерных волнений человека.
Возникшее на фоне нервного потрясения или перенапряжения чувство кома из-за спазма гладкомышечных клеток глотки и гортани, называют «истерический комок». Чувство кома и тошнота, при условии их психогенного происхождения, могут также сопровождаться сухостью во рту, онемением языка и губ, затруднением дыхания.
Если из-за сильного переживания возник ком в области горла, то можно попробовать избавиться от него выпив мелкими глотками стакан воды или попытавшись перейти на более редкое и глубокое дыхание.
Данное неприятное чувство обычно проходит самостоятельно за несколько минут, реже — за несколько часов. Если приступы с образованием истерического кома в глотке проявляются довольно часто, следует посетить невропатолога или психоневролога.