По разным источникам от 15% до 20% всех острых тонзиллитов вызваны именно стрептококком. Среди болеющих такой ангиной большинство составляют дети в возрасте от трех лет. Преимущественный путь передачи инфекции воздушно-капельный, реже случаются вспышки болезни из-за обсеменения бактерией продуктов питания.
У детей до трех лет стрептококк практически не вызывает ангину.
Вспышки заболеваемости приходятся на холодное время года.
Поскольку стрептококк обладает высокой контагиозностью (заразностью), вероятность заболеть при контакте с ним очень высока, если у человека нет к нему специфического иммунитета.
Большинство людей являются носителями стрептококка, однако этот штамм не является опасным для окружающих, то есть передача инфекции от носителя к здоровому человеку практически невозможна.
Симптоматика стрептококковой ангины
Стрептококковая ангина может проявлять симптомы разной степени интенсивности. Первые жалобы у больного обычно появляются уже через 1-5 дней после заражения. Болезнь начинается остро, появляется озноб, головная и мышечная боль, лихорадка. Температура может подниматься до 40 градусов, если ангина протекает в тяжелой форме.
В течение первых суток после того, как проявились первые симптомы интоксикации, начинает болеть горло. При глотании болезненность резко усиливается. При осмотре горла видны отечные красные миндалины, которые могут быть как с гнойным налетом, так и без него.
Стрептококковая инфекция в горле по степени тяжести может быть от легкой до тяжелой. При легкой форме у больного наблюдается катаральная ангина и небольшой подъем температуры тела.
При тяжелой форме беспокоит интенсивная боль в горле, тяжелая интоксикация организма, гнойная ангина.
Стрептококковая инфекция в горле имеет схожие симптомы с фарингитом и тонзиллитом при гриппе, инфекционном мононуклеозе и прочих заболеваниях. Отличительной особенностью именно бактериального поражения миндалин будет отсутствие насморка, кашля, конъюнктивита. Подобные проявления более характерны для вирусных инфекций.
Возможные осложнения
Стрептококковая инфекция, и ангина в том числе, опасна своими последствиями, но лечение антибиотиками, назначенное в первые 9 суток от начала заболевания, помогает предотвратить осложнения. В случае, когда адекватное лечение не было проведено, стрептококковая ангина может иметь следующие последствия:
- Шейный лимфаденит,
- Абсцессы,
- Синуситы,
- Отиты,
- Менингит,
- Сепсис,
- Инфекционный миокардит,
- Пневмония,
- Ревматизм.
Особенности симптомов в детском возрасте
В детском возрасте ангина из-за стрептококка возникает чаще, чем у взрослых. Симптомы ангины практически никогда не возникают у детей до двух лет. В этом возрасте стрептококковая инфекция проявляется небольшой интоксикацией, субфебрилитетом, потерей аппетита и густыми гнойными выделениями из носа.
Ангина у детей старше трех лет может начинаться с лихорадки, головной боли, сильной боли при глотании, а также сопровождаться стрептококковым шоком. При этом у детей наблюдается боль в животе и рвота, что иногда ошибочно принимают за симптомы острого аппендицита, кишечной инфекции.
Всех детей с жалобами на внезапную боль в животе, для избегания ошибок в диагностике, необходимо проверять на наличие возможной стрептококковой инфекции в горле.
Зев и глотка у детей при ангине красные, отечные. Страдают не только миндалины, которые в большинстве случаев покрыты гнойным налетом, а и небные дужки, задняя стенка глотки, язычок. Регионарные лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. Сосочки языка зачастую увеличены и имеют ярко-красный цвет (симптом «земляничный язык»).
Такая ангина может сопровождаться у детей точечной сыпью на мягком небе. Стрептококковая инфекция у детей может проявляться таким заболеванием как скарлатина. Если симптомы ангины сопровождаются характерной сыпью на теле, можно с уверенностью говорить об этом заболевании.
Диагностика и лечение
Для подтверждения диагноза делают мазок с миндалин и задней стенки глотки с последующим посевом на питательную среду. Быстрый результат дает экспресс-диагностика, которая помогает определить наличие антигенов стрептококка в мазке из зева.
Главной задачей лечения при помощи антибиотиков является предотвращение гнойных осложнений и ревматизма. В дополнение к терапии антибиотиками ангина лечиться местными антисептиками, жаропонижающими средствами, витаминами, антигистаминными препаратами.
Loading...
