Тонзиллит – острый либо хронический воспалительный процесс, поражающий небные миндалины человека, обусловленный негативным воздействием на организм самых различных патогенных микроорганизмов. Возбудителями заболевания могут быть: бактерии (чаще стрептококк или стафилококк), вирусы (герпеса или иные), грибы (рода Кандида и прочие) микоплазмы.
Иногда симптоматика проблемы сходна с проявлениями поражения глотки при фарингите, а иногда процесс может протекать совершенно бессимптомно. У детей данное заболевание может протекать более тяжело и ярко, нежели у людей взрослых, это связано с тем, что иммунитет ребенка не до конца сформирован!
Наиболее грозным осложнением тонзиллита различных его форм может считаться ревматизм, поражающий суставную систему и клапанные структуры сердца, что, в свою очередь, может вести к образованию сердечных пороков, к последующему возникновению сердечной недостаточности.
Следует также заметить, что не своевременно пролеченный тонзиллит зачастую приводит к развитию болезней почек (пиелонефритам, гломероулонефритам).
Именно поэтому большинство пациентов интересует, как именно избежать развития осложнений проблемы. Каким должно быть адекватное лечение этого недуга у детей и взрослых? Какие медикаментозные препараты следует применять при первичном фарингите, какие из них уместны при остром, а какие при хроническом тонзиллите? Давайте разберемся!
Какими препаратами обычно лечат болезнь?
Прежде всего, следует заметить, что выбор тех или иных препаратов для лечения тонзиллита у взрослых или детей зависит от возбудителя вызвавшего болезнь, обнаруженного при диагностике. Если речь идет о классическом воспалении миндалин, вызываемом такими бактериями, как стрептококки, больным будут необходимы определенные антибиотики при тонзиллите.
Если же патология вызвана грибками или вирусами, основной препарат для лечения проблемы может быть противогрибковым или противовирусным, соответственно. Применять любые медикаментозные препараты для борьбы с тонзиллитом можно только по согласованию с доктором – самолечение в случае с данным недугом категорически недопустимо!
Острая форма тонзиллита требует постельного режима на первые три дня болезни, как для детей, так и для взрослых. Дополняться основное лечение должно нераздражающей, максимально мягкой и питательной диетой, витаминотерапией, обильным питьём.
Антибиотики при тонзиллите могут быть следующими:
- пенициллиновой группы – пенициллин, флемоксин, амоксиклав, ампиокс и пр.;
- группы цефалоспоринов, первого, второго третьего или четвертого поколения – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим;
- макролиды, разных поколений – кларитромицин, сумамед, азитромицин;
- группа тетрациклинов – олететрин или доксициклин;
- аминогликозиды – стрептомицин, гентамицин, амикацин;
- группа фторхинолоновых антибиотиков.
Кроме того, лечение тонзиллита, в различных его формах, может дополняться назначением обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных, иммуномодулирующий средств.
Часто, для облегчения состояния при рассматриваемой патологии, для вымывания гнойного налета с миндалин, врачи-отоларингологи рекомендуют применять полоскания горла с различными антисептическими, очищающими, фито или синтетическими растворами.
Общий курс лечения всегда зависит от степени тяжести течения патологии, от возраста больного, его общего состояния.
к оглавлению ↑Антибиотики, назначающиеся наиболее часто
Мы уже заметили, что антибиотики при хроническом тонзиллите (равно, как при его острой форме) назначаются только тогда, когда диагностическим путем было выяснено, что возбудителем патологии являются бактерии!
Выбор конкретного лекарства зависит от чувствительности обнаруженного возбудителя к основному действующему веществу медикаментозного препарата. Дозировка препарата зависит от возраста, веса, самочувствия самого больного. Самостоятельный подбор препарата, его дозы и общего курса лечения недопустим!
Далее, в таблице ниже, нам хотелось бы привести список препаратов из разных групп антибиотиков, которые наиболее часто назначаются для пациентов разных категорий (детей или взрослых) при развитии воспаления миндалин. Рассматриваемые препараты могут назначаться как при хроническом, так и при остром течении патологии, с главным отличием в выборе дозировки.
| Препарат | Основное действие | Способы приема | Цена |
|---|---|---|---|
| Цетакс | Цефалоспориновый антибиотик с широким спектром антибактериального воздействия, наиболее эффективен при воздействии на стрептококкового возбудителя | Выпускается в порошке для приготовления инъекционного раствора. Вводится внутримышечно или внутривенно | От 800 руб. за упаковку |
| Амоксициллин | Антибиотик группы пенициллинов, назначается, как при острой, так и хронической форме воспаления миндалин | Выпускается в капсулах или порошке для приготовления суспензии (для детей) | От 70 до 350 руб. |
| Азитромицин | Препарат группы макролидов, эффективен при неосложненных патологиях верхних дыхательных путей | Назначается в капсулах по одной капсуле в сутки. Детям назначается из расчета 10 мг, на каждый килограмм массы тела | От 50 до 150 руб. |
| Олететрин | Тетрациклиновые антибиотики назначаются несколько реже, эффективны при гонококковой инфекции | Выпускается в таблетках, дозировка подбирается строго врачом | От 157 руб. |
| Офлоксацин | Антибиотик группы хинолонов/фторхинолонов, с мощным антибактериальным эффектом | Выпускается в таблетках или растворе для инфузий | 55 – 1800 руб. |
Показания и противопоказания к использованию
Главными показаниями к применению того или иного антибиотика могут считаться воспалительные процессы с инфекционным происхождением, вызываемые чувствительными к компонентам препарата штаммами микробов. Так назначают антибиотики при условии, что без помощи препаратов организм не способен справиться с патологией.
Антибактериальные препараты рекомендуется применять если:
- высокая температура тела держится более трех дней;
- состояние больного постоянно ухудшается, несмотря на проводимую терапию;
- наблюдаются признаки осложнения первичного недуга иными заболеваниями.
Но, при этом использование антибиотиков уместно далеко не всегда.
Каждый конкретный препарат имеет строго свои специфические противопоказания и побочные эффекты.
Как правило, антибактериальные препараты не рекомендуется использовать:
- если воспаление миндалин вызвано вирусами или грибами, при мононуклеозе и пр.;
- таблетирование формы антибактериальных лекарств не назначаются детям младше трех лет;
- с осторожностью следует назначать такие лекарства беременных и лактирующим женщинам;
- при повышенной чувствительности конкретного организма к компонентам препарата.
Выводы и клинические примеры
Важно сказать, что тонзиллит в любых его проявлениях – это достаточно сложная и опасная патология. Осложнения рассматриваемого недуга могут быть невероятно опасны для здоровья больных.
Именно поэтом самостоятельно назначение антибактериальных препаратов НЕДОПУСТИМО!
Далее, нам хотелось бы привести несколько клинических примеров лечения тонзиллита антибактериальными препаратами:
Пациент Владимир, 32 года. Мужчина пришел на прием к отоларингологу с жалобами на длительно сохраняющуюся простуду (более недели), сопровождающуюся сильной болью в горле. После полноценного осмотра и обследования установлен диагноз – острый лакунарный тонзиллит. Назначено лечение: ампициллином (0, 5 г внутримышечно, каждые 6 часов).
Дополнительно в нос назначены сосудосуживающие капли, рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами. После окончания курса лечения наблюдается стойкий позитивный эффект, больному рекомендовано физио и иммуномодулирующая терапия.
Пациентка Мирослава 6 лет. Ребенок перенес обычную простуду, после которой температура тела не спадает, мама также заметила у девочки белый налет на миндалинах. После диагностики установлен диагноз гнойная ангина.
Рекомендовано: начать лечение антибиотиками (АзитроСандоз в суспензии), дополнительно принимать бифидобактерии (бифидопан), дополнить терапию промываниями носа, полосканиями горла. После пятидневного приема антибиотиков пациентке стало заметно лучше. Рекомендовано продолжить лечение иммуналом.
Loading...
