Цефалоспорины III поколения в лечении острого тонзиллита

Некоторые бактерии способны вызывать заболевания горла, сопровождаются обычно сильной болью в глотке, отечностью и покраснением слизистой, высокой температурой тела, головной и мышечной болью, ознобом. При поражении миндалин (ангине) человеку становится больно глотать, а при воспалении глотки (фарингите) дополнительно беспокоит сухой кашель.

Воспалительный процесс в гортани и глотке

Причиной столь неприятного состояния в основном являются грамположительные бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки, и реже грамотрицательные – гемофильная палочка, клебсиелла и другие.

Для борьбы с этими бактериями используют антибиотики.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов и, в частности, зева и глотки, используют чаще препараты из группы пенициллинов.

При своей высокой эффективности они почти не влияют на кишечную микрофлору, потому являются препаратами выбора при лечении бактериальных фарингитов и ангин.

Но у пенициллинов есть два существенных недостатка – они часто становятся причиной аллергических реакций и не действуют на микробы, синтезирующие бета-лактамазы (особые активные вещества, разрушающие пенициллин). Этих недостатков лишены антибиотики группы цефалоспоринов, в том числе Супракс и его аналог Цефиксим.

Супракс представляет собой цефалоспорин третьего поколения, то есть антибиотик более устойчивый к разрушительному действию бета-лактамаз.

В случае, если заболевание вызвали устойчивые к пенициллину бактерии, а также при ангине невыясненного происхождения, врач может назначить лечение альтернативным лекарственным средством из другой группы антибиотиков, например, тот же Супракс.

Предназначен этот препарат исключительно для употребления внутрь и выпускается в форме капсул, суспензий для детей и гранул для приготовления суспензии.

Супракс относится к тем антибиотикам, которые нарушают образование клеточной стенки бактерии. Губительное воздействие препарат оказывает на грамположительные и грамотрицательные микробы, в том числе на штаммы (виды) устойчивые к пенициллину. К действующему веществу препарата (цефиксиму) устойчивы некоторые разновидности стафилококка, которые в 10-15% случаев являются причиной развития ангины.

Главная область применения препарата Супракс у детей и взрослых – отоларингология. Этим антибиотиком лечат инфекцию при фарингите, ангине, остром отите и синусите. То есть препарат эффективен при возникновении бактериального воспаления глотки, зева и миндалин, полости среднего уха и придаточных пазух носа. Кроме того Супракс используют для лечения бронхитов (острых и хронических), воспалений мочевыводящих путей, а также не осложненной гонококковой инфекции.

Как применять антибиотик?

Дозировка препарата в основном зависит от локализации воспаления, тяжести болезни, веса и возраста пациента (при лечении детей). При ангине Супракс взрослым показан для применения всего один раз в день в дозировке 400 мг. Это одна капсула антибиотика 0,4 г или две по 0,2 г, в течение 10-ти дней. У детей от шести месяцев до двенадцати лет Супракс применяют в форме суспензии, 5 мл которой содержат 0,1 г антибиотика.

Для лечения детей до шестимесячного возраста данный антибиотик не применяется.

Чтобы рассчитать суточную дозировку препарата для детей, нужно вес ребенка в килограммах умножить на 8 мг – количество антибиотика на каждый кг массы тела. Полученную дозу ребенку дают либо один раз в сутки, либо делят на 2 приема и дают через каждые 12 часов.

Препарат применяют для лечения детей

Например, ребенок весом 12 кг в полтора года должен получать 104 (13*8) мг антибиотика в сутки. Фактически, это 0,1 г препарата, содержащийся в 5-ти мл суспензии. Эти 5 мл можно давать ребенку за один прием 1 раз в сутки, а можно разделить на 2 приема по 2,5 мл в сутки.

Ориентировочная среднесуточная доза препарата Супракс для детей
Возраст ребенка 6-12 месяцев 2-4 года 5-11 лет
Количество суспензии 2,5-4 мл 5 мл 6-10 мл

Для лечения бактериальных фарингитов и тонзиллитов у детей старше 12-ти лет Супракс применяют в той же дозировке, что и у взрослых, но при условии, что вес ребенка составляет не менее 50 кг. В противном случае дозировку рассчитывают по той же формуле, что и младшим детям.

Суспензию антибиотика готовят из сухого вещества путем добавления к нему в два приема охлажденной кипяченой воды. После каждой добавленной порции воды препарат нужно хорошо встряхнуть. Сразу после приготовления суспензии антибиотик оставляют на 5 минут для лучшего распределения в нем действующего вещества.

Перед каждым применением суспензию нужно взбалтывать.

Особые указания

Супракс нельзя применять при аллергии на пенициллины и цефалоспорины, серьезном нарушении функции почек, лечении малышей от рождения до шести месяцев. С осторожность используют антибиотик для лечения:

  • Пожилых людей.
  • Лиц, страдающих сахарным диабетом (учитывают содержание сахарозы в суспензии).
  • Беременных и кормящих грудью женщин (при условии прекращения грудного вскармливания).
  • Пациентов с почечной недостаточностью (дозировку препарата им уменьшают на 25-50%).
  • Пациентов с воспалением толстого кишечника — колитом (потому как у них есть риск развития псевдомембранозного колита из-за приема антибиотика).

Длительный прием антибиотика повышает риск возникновения кандидомикозов – грибковых поражений слизистых, и псевдомембранозного колита – осложнения, связанного с нарушением баланса микрофлоры в кишечнике, чрезмерным развитием клостридий (условно-патогенных бактерий, входящих в состав нормальной кишечной микрофлоры). Проявляется псевдомембранозный колит тяжелой диареей, интоксикацией, болью в животе.

Консультация с врачом

Препарат также имеет побочные эффекты. Из аллергических проявлений при приеме Супракса может возникнуть кожный зуд, крапивница, лихорадка, крайне редко – анафилактический шок.

Со стороны нервной системы возникает (редко) шум в ушах, головокружение головная боль, судороги. Если реагирует пищеварительная система, то у больного появляется сухость во рту, тошнота, рвота, отказ от еды, нарушения стула, дисбактериоз, желтуха. Возможно также развитие почечной недостаточности, одышки, вагинита у женщин и других побочных эффектов.

Антибиотик может изменять лабораторные показатели, картину крови. В качестве побочного действия у человека может наблюдаться снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в общем анализе крови, также может возникать анемия (малокровие). Нередки и изменения активности печеночных ферментов.

Как видите, препарат, несмотря на хорошую переносимость, имеет массу серьезных побочных эффектов, потому его, как и прочие антибиотики, можно принимать только под контролем лечащего врача.

Ирина Ковальчук
Ирина Ковальчук
Эксперт проекта VasheGorlo.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.