Антибиотик Бициллин является весьма эффективным противобактериальным средством длительного действия. Его активность обеспечивается бензилпенициллином (или просто — пенициллином) – природным антибиотиком, получаемым из одного плесневого гриба.
Бициллин разрушает клеточные стенки бактерий.
Особенно активно действует по отношению к стрептококкам – главным возбудителям ангины, стафилококкам, менингококкам, пневмококкам, а также возбудителям сифилиса и гонореи.
Препарат не действует на устойчивые формы стафилококка, способные производить разрушающий пенициллины фермент пенициллиназу. Бициллин назначают в первую очередь для лечения таких заболеваний:
- Ангины, особенно в случае, когда нужно обеспечить длительное действие на возбудителя;
- Скарлатины – формы стрептококковой инфекции, проявляющейся в виде ангины в горле и специфической сыпи на теле;
- Стрептококкового воспаления глотки;
Бициллин используют не только в лор-практике. Этим антибиотиком лечат раневые инфекции, рожистое воспаление, некоторые венерические заболевания. Особое место это лекарственное средство занимает в лечении и профилактике ревматизма, возникшего как следствие перенесенной скарлатины, ангины, а также после получения хронической инфекции миндалин.
При ревматизме в организме человека возникает воспалительный процесс, локализованный преимущественно в оболочках сердца или околосуставной ткани.
Наиболее подвержены этой болезни дети школьного возраста. Ревматизм — тяжелое заболевание, у которого есть неприятная особенность – склонность к возврату симптомов даже после успешно проведенного лечения, то есть к рецидивам. Чтобы исключить рецидивы ревматизма используется бициллинопрофилактика.
Поскольку ревматизм развивается в подавляющем большинстве случаев именно после перенесенной и не леченой (или леченой неправильно) стрептококковой ангины, очень важно не игнорировать воспаление миндалин и не боятся обращаться за медицинской помощью.
При ангине лучшая профилактика осложнений – это принятый вовремя антибиотик. Потенциальный вред от антибиотика, принятого для лечения ангины, многократно меньше, чем от возможных последствий не леченой болезни.
Дозировка и частота введения
Бициллин совершенно не устойчив в кислой среде, потому его нельзя принимать внутрь – соляная кислота в желудке его моментально разрушит. Нельзя вводить препарат и внутривенно из-за возможных побочных реакций в виде чувства тревоги и нарушения зрения.
Единственный используемый метод применения этого антибиотика – это его глубокое внутримышечное введение.
Бициллин имеет три разновидности, которые отличаются по составу препарата и длительности лекарственного воздействия на организм. Выпускают препарат во флаконах со стерильным порошком, предназначенным для разведения 0,9% хлоридом натрия или раствором прокаина.
Хочется отметить, что антибиотик плохо растворим, потому некоторое время до полного всасывания кровью он остается в мышце, то есть непосредственно в месте его введения, образуя своеобразное депо препарата, что обеспечивает длительный терапевтический эффект после инъекции.
| Название препарата | Состав | Дозировка | Аналоги |
|---|---|---|---|
| Бициллин-1 | бензатина бензилпенициллин | 300000 ЕД и 600000 ЕД | Бензиллпенициллин-Бензатин, Бензациллин |
| Бициллин-3 | В равных долях содержит: бензилпенициллин, а также бензатин и новокаиновую соль бензилпенициллина | 600000 ЕД | Дициллин-3 |
| Бициллин-5 | 4 части бензатина бензилпенициллина на 1 часть новокаиновой соли бензилпенициллина | 1500000 ЕД | — |
Бициллин-1 при ангине и скарлатине детям вводят по 1-й инъекции раз в 1 или 2 недели, рассчитывая разовую дозу соответственно весу и возрасту ребенка. Взрослому человеку для лечения ангины вводят еженедельно по 300000 или 600000 ЕД антибиотика. Возможна и такая схема применения: 2 раза в месяц, но по 1,2 млн ЕД.
Бициллинопрофилактика ревматизма как осложнения после ангины проводится путем шестикратного введения антибиотика – по 600 тыс. ЕД раз в неделю. Параллельно с назначением инъекций Бициллина врачи прописывают пациентам противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловую кислоту.
Бициллин-3 назначают для лечения ангины и других инфекций только взрослым!
Перед использованием этого антибиотика, как, впрочем, и любого другого представителя пенициллинов, желательно провести внутрикожную пробу на предмет переносимости данного средства, а уже после подтверждения отсутствия аллергической реакции вводить препарат внутримышечно. Сразу же после разведения порошка во флаконе, вводят все его содержимое в ягодичную мышцу. Инъекции повторяют каждые 6 дней в течение длительного периода лечения (от 3-х до 12-ти месяцев).
Бициллин-5 является препаратом выбора для обеспечения бициллинопрофилактики ревматизма, поскольку антибиотик представляет собой пролонгированную форму бензилпенициллина. Это значит, что достаточно всего одной инъекции этого препарата в месяц для поддержания лечебной концентрации антибиотика в организме на нужном уровне.
Детям дошкольного возраста вводят за один раз по 600 тыс. ЕД антибиотика, школьникам – 1,2 млн ЕД, взрослым – 1,5 млн ЕД. Лечение также проводится длительно, от 3-х месяцев до года в зависимости от тяжести болезни.
Особые указания
Перед применением Бициллина желательно провести тест на чувствительность к нему патогенной бактерии, вызвавшей болезнь, то есть сделать посев.
Препарат не используют у пациентов с аллергией на пенициллины, а также у людей со склонностью к аллергическим заболеваниям (при наблюдавшейся ранее бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице). У лиц с аллергией на анестетик новокаин разрешается применение только Бициллина-1.
При длительном использовании возможно развитие тяжелых форм микозов.
Чтобы избежать этого параллельно назначают курс противогрибковой терапии (флуконазолом, нистатином).
В случае, если после 3-5 дня применения Бициллина у пациента нет улучшения состояния, следует заменить препарат или перейти к комбинированной схеме лечения.
При беременности этот антибиотик не применяют. Пенициллин способен проникать в грудное молоко и вызывать у грудного ребенка уже после первого применения тяжелые аллергические реакции. Поэтому в случае лечения мамы Бициллином, следует временно отказаться от грудного вскармливания.
После внутримышечных инъекций часто в месте введения препарата наблюдается локальная болезненность. Это состояние не требует особого лечения и проходит самостоятельно. Из побочных действий возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока – стремительно развивающегося ухудшения состояния больного с возможным развитием коллапса (сосудистого спазма) и удушья из-за отека гортани. Подобное состояние требует безотлагательной профессиональной медицинской помощи.
Из-за риска развития столь тяжелого осложнения, инъекции антибиотика крайне желательно делать в медицинском учреждении, где больной некоторое время после процедуры будет под присмотром медицинского персонала.
Прием Бициллина также может сопровождаться головной болью, повышением температуры, болью в суставах, воспалением языка. Могут изменяться некоторые лабораторные показатели, например, возможно повышение количества эозинофилов в общем анализе крови.
Loading...
