Ларингит в детском возрасте: симптомы, причины и лечение

Ларингит – это воспаление трахеи и гортани, которое вызывается распространенностью рыхлой клетчатки. Этот процесс приводит к отеку, в результате может возникнуть острая форма стенозирующего ларинготрахеита (ларингита). Другое название этой формы заболевания – ложный круп. Детский ларингит возникает в возрасте от 3 месяцев до 7 лет.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него это заболевание. Ларингит у грудничка очень опасен, так как у детей в первый год в жизни узкие дыхательные проходы, неокрепший иммунитет, не сформированная флора, а также часто дети в этот период склонны к аллергии.

Ларингит у грудничка нужно лечить только по предписанию врача.

Ларингит у детей старшего возраста чаще проходит в легкой форме.

Симптоматика

Симптомы заболевания могут быть разными, они зависят от формы заболевания. Ларингит у ребенка может быть:

• в легкой форме (не осложненный);
• осложненный;
• хронический;
• острый.

Признаки не осложненной формы ларингита можно заметить на 1-3 день после проявления стандартных симптомов простуды или гриппа.

Симптомы не осложненного заболевания:

1. Болевые ощущения при глотании, дискомфорт в горле (першение).
2. Сухой кашель. Очередной приступ кашля сильно раздражает глотку, так как по характеру он сильный и лающий. Сколько он будет длиться, зависит от подобранных лекарств, кашель может пройти за 5 дней.
3. Изменения голоса.
4. Головные боли, слабость.
5. Насморк.
6. Учащенное дыхание, затруднительный процесс дыхания.
7. Покраснение глотки, а именно задней стенки, а также может уже проявляться отек.

Ларингит у детей до года проявляется с капризностью, постоянным плачем и  отказом от сосания груди.

Симптомы хронического ларингита:

• утомляемость голоса, вплоть до того что голос может пропасть.
• легкое першение в горле.
• Кашель.
• дисфония (изменение голоса).

Ларингит в хронической форме до 7 лет практически не возникает. Как показывает медицинская практика, эта форма ларингита может наступить с 7 и до 10 лет.

Острая форма заболевания является очень опасной для грудничков и детей до 5 лет. Другое название – ложный круп.

Симптомы:

• изменение голоса;
• затрудненное поверхностное дыхание;
• повышенная температура тела;
• приступ лающего кашля;
• напряжение мышц ключицы;
• цианоз.

Ларингит у детей до 5 лет в форме ложного крупа, как правило, проявляется как однократный приступ. Но может быть, что приступ повторится, обычно это происходит под утро.\

к оглавлению ↑

Причины

Причины ларингита у детей:

• Аллергия. Эта причина часто вызывает ларингит, особенно у младших детей до 5 лет. А именно такими аллергенами могут быть шерсть животных, запахи от лаков, красок, продукты питания.
• Попадание вирусной или бактериальной инфекции в дыхательные пути. В этом случае ребенок заразен.

• Применение лекарств в виде спреев для горла или носа может стать причиной возникновения ларингита. Спазм может возникать вследствие удара струи в стенку глотки. Особенно это касается детей до года, так как ткани глотки под слизистой оболочкой у них еще рыхлые и моментально реагируют.

  Организм старается защититься от попадания чужеродных веществ. Этот процесс происходит рефлекторно и достаточно быстро.

• Из-за сильного психоэмоционального потрясения может возникать такой спазм глотки. Это можно объяснить тем, что нервная система ребенка еще не развита.
• Индивидуальные особенности глотки и организма. Это может быть наличие такого заболевания как лимфатико-гипопластический диатез.

Способствуют проявлению ларингита у ребенка чрезмерная запыленность помещения, употребление слишком горячих напитков, перенапряжение связок (частый крик и истерики) и если ребенок часто дышит сигаретным дымом. Это также довольно частые причины.

Следует отметить, что если ларингит имеет бактериальную природу, то он заразен. При таком ларингите сразу поднимается высокая температура. При чихании человек распыляет бактерии в помещении.

к оглавлению ↑

Как помочь болеющему?

При ларингите легче дышать влажным воздухом, так как глотка пересушена. Если ребенку меньше года то его нужно держать в вертикальном положении, а в старшем возрасте нужно положить так чтобы плечи и голова были подняты. Чтобы приступ кашля случался реже нужно делать проветривание помещения. Обязательно ребенок должен много пить.

При высокой температуре нужно ее сбить жаропонижающими препаратами. Если нет температуры, то можно поставить горчичник на икроножные мышцы или опустить ноги в комфортную горячую воду.

Это нужно для того чтобы кровь равномерно распределялась и не образовывался еще больший отек. Если точно известно, что ребенок аллергик и заболевание возникло по этой причине, то следует дать ребенку антигистаминное лекарство.

При ларингите у детей, протекающем в острой форме нужно вызвать скорую помощь.

Если приступ сопровождается остановкой дыхания, то нужно оказать первую помощь: вызвать у ребенка рвоту. Для этого нужно быстро нажать на корень языка. Это действие восстановит процесс дыхания.

к оглавлению ↑

Чего не нужно делать?

Многие родители не знают чего не нужно делать при ларингите, а это очень важно:

• Не нужно ставить горчичники и различные компрессы в район шеи, грудной клетки и спины, так как от тепла отек только станет больше и ситуация усложнится. Нельзя проводить никакие тепловые мероприятия при остром течении болезни, которая еще сопровождается повышенной температурой.
• Не следует самостоятельно, без рекомендации врача давать ребенку отхаркивающие лекарства. Это объясняется тем, что у ребенка из-за отека проход в гортани узкий, а такие лекарства увеличивают мокроты и их выведение. Может произойти приступ удушья.
• Не нужно делать ингаляции, ребенок должен дышать влажным воздухом, но не горячим. Горячий пар может оставить на отечной гортани ожоги.

Ларингит у детей до года очень опасный, поэтому, когда проявляются первые симптомы нужно обратиться к врачу.

Для грудничков ни в коем случае не нужно лечить ларингит натираниями из масел, мазей и т.д., так как малыши склонны к проявлению аллергических реакций.

Проявление аллергии на органах дыхания спровоцирует осложнение болезни.

к оглавлению ↑

Диагностика и терапия

Врач диагностирует ларингит визуальным способом. Симптомы этой болезни достаточно специфичны, например, голос изменяется или вовсе пропадает, осложненные процесс дыхания, отек стенок глотки. Эти признаки врач сразу определяет и ставит диагноз.

Лабораторные исследования показаны только при инфекционном ларингите. Это нужно для назначения эффективных лекарств. Также проводят спирометрий, капнографию, пульсоксиметрию. Эти способы помогут врачу поставить правильный диагноз или оценить результаты лечения.

Медикаментозное лечение ларингита у детей  в домашних условиях может заключается в:

• Прием средств для понижения температуры тела. Это может быть парацетамол, но лучше применять лекарство в виде свечей.
• Нужна противоспазматическая инъекция. Можно использовать но-шпу, анальгин с димедролом и т.д. Такую инъекцию нужно делать для того, чтобы не увеличивался отек.
• Также можно применять антигистаминные препараты, но если известно, что природа заболевания аллергическая. Только в таком случае отек можно быстро снять.
• Нужен препарат для купирования приступов кашля.
• Нужно делать ингаляции с помощью небулайзера. С его помощью вылечить ларингит можно намного быстрее.

Сколько длится ларингит, зависит от причины его проявления. Как правило, лечится ларингит у детей за 7-14 дней. Но если заболевание долго не проходит, то есть длится больше 14 дней, то немедленно нужно обраться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.

к оглавлению ↑

Госпитализация

Госпитализацию проводят в случае, когда заболевание переросло в 3 или 4 стадию. Это очень опасное состояние, при котором ребенку трудно дышать, он очень неспокойный и наблюдается интенсивное потоотделение.

На третьей стадии может проявиться сердечнососудистая недостаточность и гипоксемия (снижение кислорода в крови). На четвертой стадии заболевания может наступить асфиксия. Это тяжелое состояние сопровождается судорогами, и низкой температурой, замедленным биением сердца. На этой стадии может наступить кома. При этом быстро проводятся реанимационные мероприятия.

Лечение ларингита у детей в стационаре заключается в оказании экстренной помощи и назначении комплексной терапии. В нее входят ингаляции, прием антибиотиков, жаропонижающая терапия. Назначают капельницы с преднизолоном и эуфиллином. Все назначения индивидуальны, какой препарат и сколько назначает только врач.

Если заболевание перешло в 4 стадию, то ребенка немедленно переводят в реанимационное отделение. На этой стадии отек глотки настолько увеличивается, что нет просвета, быстро снять его не получится. Тогда врачи устанавливают трахеостому. Делают разрез в шее, через который будет происходить процесс дыхания. В этот разрез вставляют специальную трубку, к которой подключается аппарат искусственного дыхания.

После этих мероприятий лечить ларингит начинают медикаментозной терапией и, возможно, физиотерапевтическими процедурами.

к оглавлению ↑

Профилактика

Профилактика ларингита у детей заключаются в повышении иммунитета ребенка. Для этого нужно осуществлять закаливание, прогулки на свежем воздухе при любой погоде. Важно чтобы ребенок получал все необходимые витамины и микроэлементы. Для этого нужно чтобы малыш употреблял здоровую пищу.

Важно постоянно делать проветривание помещения и проводить влажные уборки. Нужно увлажнять воздух, для этого можно приобрести специальный увлажнитель. Но можно и использовать более дешевые способы, например, ставить емкости с водой во всех комнатах, или вешать мокрые тряпки на батареи.

А также нужно избавиться от аллергенов или постараться оградить ребенка от них.

Следует помнить, что ларингит может быть заразен, поэтому нужно оградить ребенка от больных, у которых заметны симптомы простуды. И в период эпидемии гриппа не ходить в места скопления людей, это поможет предотвратить вирусный ларингит.

к оглавлению ↑

Какие осложнения могут быть?

Самыми опасными осложнениями при ларингите являются:

• асфиксия – это может произойти из-за слишком большой отечности гортани. Также при этом ребенок может впасть в кому;
• сердечнососудистая недостаточность;
• тахикардия;
• острая гипоксия.
• атрофия гортани и голосовых связок;
• образование полипов в гортани;
• гнойная ангина;
• пневмония, бронхит, трахеит

Итак, при проявлении ларингита у ребенка родители не должны паниковать, нужно вызвать врача, который назначит лечение. Если возник приступ острого ларингита, то немедленно нужно вызвать скорую помощь и постараться успокоить ребенка. Важно не растеряться и оказать ребенку первую помощь до приезда врачей.

Следует помнить, что ларингит провоцирует отек горла, что может повлечь летальный исход.