Стеноз гортани у ребенка: симптомы, причины, лечение

Стеноз гортани у детей – это заболевание, при котором происходит резкое сужение просвета гортани. Из-за этого ребенок не получает достаточного количества воздуха, и у него затрудняется дыхание.

Стеноз гортани у ребенкаДанная болезнь имеет две формы развития:

  • острый стеноз;
  • хронический стеноз.

Острый стеноз гортани у детей развивается в течение короткого времени.

Он несет серьезную угрозу для жизни малыша.

Хроническая форма данного заболевания отличается своим более медленным развитием.

Как проявляется?

Как правило, стеноз гортани проявляется ночью или поздним вечером. У ребенка начинают возникать такие симптомы:

  1. Боль в горле у ребенкаИзменение голоса или полная его потеря.
  2. Грубый, безостановочный кашель.
  3. Беспокойство.
  4. Затруднение дыхания.
  5. Шумы при дыхании.
  6. Отек гортани.
  7. Ухудшение общего самочувствия.
  8. Повышение температуры тела (редко).
  9. Бледность кожи (при начальных приступах). В более запущенном состоянии кожа малыша может приобретать синюшный оттенок.

к оглавлению ↑

Стадии болезни

Стеноз гортани имеет 4 отдельных стадии развития:

  • 1 – компенсация;
  • 2 — неполная компенсация;
  • 3 – декомпенсация;
  • 4 – терминальная компенсация (асфиксия или полное удушье).
  1. Ребенок с игрушкамиСтадия компенсации. Характеризуется нетяжелым состоянием ребенка. В ней нарушается только внешнее дыхание. Симптомов может быть и вовсе не заметно в спокойной обстановке. Дыхательный ритм меняется только в перевивах между вдохом и выдохом. Постепенно паузы между дыханием пропадают. Чаще всего это случается при крике, эмоциональной или физической перегрузке, а также во время плача.
  2. Стадия не полной компенсации. Состояние ребенка считается средней тяжести. При этом кожа и слизистые оболочки малыша приобретают бледный, обескровленный цвет, а дыхание все время сопровождается шумами. Если не лечить вторую стадию стеноза гортани, то у ребенка может развиться гипоксемия.
  3. Ребенок в постели

    Третья стадия стеноза называется декомпенсация. В ней состояние больного малыша расценивается как тяжелое. Ребенок отличается чрезмерным беспокойством, может принимать различные позы для облегчения дыхания и раскрытия диафрагмы, вытягивать тело.

    На слизистых оболочках и глазах четко прослеживаются акроцианоз и цианоз. В таком состоянии дети страдают от тахикардии, аритмии, глубокой гипоксии мягких тканей, а также замедления пульса. Их кожа становиться бледной и покрывается каплями холодного пота.

  4. Последняя стадия стеноза гортани называется термальная. Состояние ребенка в ней очень тяжелое и требует немедленного лечения. При этом малыш не имеет сил говорить, двигаться. Его организм находиться в крайнем истощении. Кожа приобретает серый или землистый оттенок.

    В термальной стадии стеноза у пациента снижается ларингеальный рефлекс, начинается атония голосовой диафрагмы и складок. Резко падают показатели артериального давления, чернеют ногтевые пластины, расширяются зрачки.

    ВНИМАНИЕ!

    Многие наши читатели для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Внешнее дыхание нарушено. Обычно, дети в таком состоянии теряют сознание. У них могут также наблюдаться судороги и полный паралич дыхательного центра. Лечение такой стадии самое трудное.

к оглавлению ↑

Нужно ли вызывать скорую?

При всех четырех стадиях стеноза ребенку требуется неотложная медицинская помощь, так как заболевание может быстро прогрессировать и впоследствии привести к летальному исходу.

Пункты неотложной помощи в Москве:

Название Контакты и адрес Стоимость вызова
1. «Станция скорой медицинской помощи им. А.С. Пучкова» г. Москва, 1-й Коптельский переулок, дом 3
тел.: (495) 620-40-40
2450 руб.
2. «Moscow Hospitalization Service» Москва, 2-я Ямская ул., д.11
тел.:+7 495 781 5576
3890 руб.
3. «МЕДЭП» Москва, Варшавское шоссе, д. 125
тел.: +7 (499) 147-90-03
5100 руб.
4. «СМ-Клиника» Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28, тел.: +7 (495) 777-48-49 4760 руб.
5. «СкайМед» Москва, ул. 2-я Машиностроения, 21
тел.: +7 (495) 638-5510
3450 руб.

Пункты скорой помощи в Санкт-Петербурге

Название Контакты и адрес Стоимость вызова
1. «Единая скорая помощь» Санкт-Петербург, улица Марата, 6
тел.:+7 (812) 336-3336
5600 руб.
2. «ЕМС» Санкт-Петербург, ул. Победы, д.17
тел.: +7 (812) 777-77-03
5700 руб.
3. «Скандинавия» Санкт-Петербург, Литейный пр., 55А
тел.:+7 (812) 600-77-70
4000 руб.
4. «СПБ» Санкт-Петербург, Суворовский пр., 60
тел.: +7 812 327-03-01
5000 руб.
5. «Петербургская Неотложка» Санкт-Петербург, Басков пер., д. 13-15
тел.: +7 (812) 923-62-38
4700 руб.
к оглавлению ↑

Что можно сделать до приезда врача?

Если у ребенка наблюдаются явные симптомы стеноза гортани, то до приезда докторов необходимо действовать по такой схеме:

  1. Ребенок на руках у мамыУспокоить малыша.
  2. Взять его на руки или усадить в вертикальном положении.
  3. Дать антигистаминный препарат. Важно, чтобы он не был в форме сиропа, так как в противном случае это может еще больше увеличить отек гортани.
  4. Увлажнить воздух (открыть окно, повесить влажные простыни на двери, или же просто посадить малыша рядом с включенной горячей водой).
  5. Надавить ложкой на кончик языка и сделать ингаляцию физраствором.
  6. Набрать теплую воду в таз и сделать ванночку для ног, чтобы обеспечить приток крови к нижней части тела.

Очень важно вовремя вызвать докторов, поскольку вероятней всего приступы будут повторяться уже через несколько часов.

к оглавлению ↑

Причины возникновения заболевания

Стеноз гортани могут вызвать такие факторы:

  1. Воспаление гортани: ангина, ларингит, рожистое воспаление. Это первая провоцирующая проблема, которая чаще всего приводит к развитию данной болезни.
  2. Осмотр ребенка у лораИнфекционные болезни: туберкулёз, корь, тиф, сифилис.
  3. Травмы или врожденные патологии гортани, которые были вызваны бытовым способом, инородными вещами в гортани, ожогами или хирургическим путем.
  4. Опухоли гортани.
  5. Аллергические реакции.
  6. Нагноения в гортани и наличие в ней гематом.
  7. Неврогенный паралич.
  8. Психогенный стеноз.
  9. Ларингоспазм.
  10. Острое протекание отравления, при наличии почечной недостаточности.
к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностика, которая проводиться перед началом лечения, включает в себя такие процедуры:

  1. Врач осматривает горло ребенкаНаружный осмотр малыша (пальпация гортани).
  2. УЗИ щитовидной железы.
  3. Рентгенография пищевода и гортани.
  4. Микроларингоскопия.
  5. Собирание анамнеза.
  6. Трахеобронхоскопия.
  7. Фиброларингоскопия.
  8. МРТ.
  9. Обследование дыхательной функции.
  10. Бронхоскопия.
  11. Мониторинг газового состава крови.

Очень важно перед лечением установить первопричины болезни, которые и стали толчком к развитию стеноза гортани.

к оглавлению ↑

Медицинская терапия

Сразу после прибытия в стационар больному проводиться противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое лечение. Как правило, если стадия болезни выше второй, то пациента помещают в реанимационное отделение.

Терапия

Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа Елена Малышева рекомендует новый препарат – «Immunity». В его состав входит барсучий жир, мускус бобра и 25 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении простудных заболеваний и усиления иммунитета. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой...

Трахеотомия ребенкуПри тяжелом проявлении стеноза гортани, когда наступает удушье, больному нужна срочная операция – трахеотомия. Она не может ждать до приезда в госпиталь, поэтому зачастую медики ее делают прямо в домашних условиях.

В такой операции в области шеи больного (на передней ее поверхности) производиться небольшой надрез между кольцами трахеи. В этот разрез устанавливается расширяющая трубка, чтобы малыш смог нормально дышать.

При первой и второй стадиях стеноза доктора выявляют причину болезни. Они довольно хорошо поддаются лечению при правильной терапии. Пациентам приписываются антибиотики и противовоспалительные препараты.

При третьей стадии пациенту делается безотложная трахеотомия, при которой у него налаживается газообмен в легких и приходит в норму сердцебиение.

Ребенок в реанимацииПри последней (четвертой) стадии стеноза детям проводиться кокикотомия и реанимационные мероприятия, которые включают в себя массаж сердца, искусственную вентиляцию легких, ввод адреналина в сердце, а также внутривенное вливание инсулина с глюкозой. Для дополнительного лечения используются кортикостероидные препараты и антибиотики.

Также при любой стадии стеноза больному строго запрещены любые активные передвижения и эмоциональная напряженность. В связи с этим назначаться седативные и психотропные лекарства.

Тем детям, которые находятся в крайне тяжелом состоянии, производиться операция под названием интубация, главная цель которой заключается в восстановлении дыхания и функций сердца.

Трубка инкубационная в гортани может пребывать до десяти суток, после чего она вынимается и малыш дышит самостоятельно. Если же состояние пациента не улучшилось, то трубка оставляется. Это приводит к стойкому стенозу, который может приобрести хроническую форму.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения

Наиболее часто при стенозе гортани (во время лечения или уже после него) могут развиваться такие осложнения:

  1. Ребенок под пледомАэрофагия (после операции).
  2. Аспирационная пневмония при попадании крови в бронхи.
  3. Кровотечения после снятия медицинского оборудования из гортани.
  4. Поражение пищевого канала.
  5. Пневмоторакс.
  6. Эфизема подкожной клетчатки.
  7. Ранение задней стенки трахеи (при слишком глубоком или неправильном разрезе).
  8. Асфиксия и полная остановка дыхания при вводе трубки под отслоенную пленку.
  9. Воспаления гортани.

Вам все еще кажется, что избавиться навсегда от ПРОСТУДЫ или ГРИППА невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с простудными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах закаливания и профилактики от ОРВИ и гриппа? Оно и понятно, ведь ГРИПП и ОРВИ опасны – особенно в период инфекций. Штаммы вирусов мутируют с поражающей скоростью и иммунитет человека не защищен от новых смертельно опасных вирусов.

Озноб, высокая температура, сильные боли в горле, постоянный НАСМОРК, жар … Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но все это уже следствия слабой иммунной системы. Возможно, правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать поразительное открытие от Елены Малышевой, как навсегда укрепить свой иммунитет… Читать статью >>

Рекомендуем к прочтению:
загрузка...
Ирина Ковальчук
Ирина Ковальчук
Эксперт проекта VasheGorlo.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...