Особенности симптоматики и лечения ангины Людвига

Ангина Людвига – тяжелое заболевание, которое представляет собой гнилостно-некротическую форму флегмоны дна ротовой полости. Проходит с поражением мягких тканей пространства под нижней челюстью. Воспаление может распространяться на заднеглоточное пространство, а также верхнее средостение. До появления сульфаниламидных препаратов и антибиотиков половина случаев ангины Людвига заканчивались смертельным исходом.

Причины и возбудители болезни

В подавляющем большинстве случаев ангина Людвига является следствием развития анаэробной инфекции. Предпосылками к возникновению болезни служат кариозные зубы, гангренозный пульпит, травмы зубов, нижней челюсти, мягких тканей дна полости рта, хроническая инфекция глоточных миндалин.

Первые признаки заболевания

Главные возбудители болезни:

  • Клостридии.
  • Анаэробные стрептококки.
  • Кишечная палочка (в симбиозе с клостридиями).

Доказательством того, что ангину Людвига вызывают именно анаэробные бактерии, служат выделение грязно-серого экссудата с некротизированных участков ран, а также образование газа наряду с уплотнениями и участками некроза. Это скопление газа в мягких тканях можно увидеть на рентгенограмме шеи в разных проекциях.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается остро, состояние больного быстро ухудшается. Наряду с подъемом температуры тела до 38-39 градусов в подъязычной области образуется плотный малоболезненный инфильтрат.

Мягкие ткани дна полости рта и передней поверхности шеи значительно отекают. Человеку становиться больно глотать и разговаривать, меняется голос.

При распространении отека на верхние дыхательные пути возможно развитие асфиксии (удушья). В такой ситуации в неотложном порядке необходимо проведение трахеотомии.

Интоксикация становится причиной симптоматики со стороны нервной системы:

  • Головной боли и рвоты,
  • Возбуждения, сменяющегося апатией,
  • Бессонницы,
  • Бреда.

Вид больного ангиной Людвига весьма характерен. Голова его наклонена вперед, рот приоткрыт, лицо страдальческое. Виден обширный отек тканей передней поверхности шеи, переходящий на мягкие ткани лица.

Ангина Людвига

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Кожа шеи и лица сначала бледная, иногда с серо-зеленым или даже желтушным оттенком. Спустя 2-3 дня на коже появляются пятна бронзового цвета, позже появляются пятна, окрашенные в багрово-синий цвет.

Ткани непосредственно под языком отечны, выступают в виде валика, покрыты налетом. Язык также покрыт налетом, сухой и малоподвижный.

Плотный инфильтрат в толще мягких тканей впоследствии некротизируется, но без образования гноя, со рта больного слышен резкий зловонный запах.

Ангина Людвига зачастую проходит в тяжелой форме, ее симптомы быстро прогрессируют, состояние больного ухудшается с каждым днем.

Если вовремя не будут приняты соответствующие меры помощи, высока вероятность летального исхода уже к концу 1-2 недели болезни.

Обследование больных

Для уточнения диагноза врач проводит осмотр и опрос пациента, физикальное обследование, общий анализ крови, назначает рентгенологическое обследование тканей шеи в передней и боковой проекциях. Рентгенограмма подтверждает наличие пузырьков воздуха в толще некротизированных тканей.

Данные физикального обследования
Температура тела В первые дни 38, затем поднимается до 39-40 градусов. Характерны колебания температуры в течение суток
Пульс Слабый, 120-140 ударов в минуту
Артериальное давление Пониженное (90/60 мм рт. ст.)
Сердце Тоны приглушены
Общий анализ крови
Лейкоциты Уменьшение общего количества (лейкопения), сдвиг лейкоцитарной формулы влево
Эритроциты Снижение уровня гемоглобина в эритроцитах, СОЭ возрастает до 50-60 мм/час

Схема лечения

Осмотр врачомАнгина Людвига требует комплексного подхода в лечении. Начинают с хирургического удаления крупных очагов некроза, обеспечения дренирования и аэрации пораженных тканей, обработки их антисептическими растворами. Хирургическое лечение обязательно и включает в себя наложение трахеостомы при наличии показаний.

Специфическое лечение проводят смесью антигангренозных сывороток. Параллельно выясняют тип конкретного возбудителя, после чего вводят уже одноименную сыворотку. Борьбу с возбудителями осуществляют назначением антибиотиков (пенициллиновый и тетрациклиновый ряд).

Для устранения интоксикации проводят:

Терапия

Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа Елена Малышева рекомендует новый препарат – «Immunity». В его состав входит барсучий жир, мускус бобра и 25 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении простудных заболеваний и усиления иммунитета. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой...

  • Внутривенные вливания изотонических растворов,
  • Введение кровезаменителей, обладающих дезинтоксикационным действием (реополиглюкин, гемодез),
  • Переливание крови, белковых кровезаменителей.

Больному организовывается постельный режим, покой, полноценное питание, симптоматическая помощь по необходимости. Часто ангина Людвига требует назначения сердечно-сосудистых средств. Для скорейшего очищения и заживления раны используют протеолитические ферменты, местную оксигенацию тканей.

При подобном подходе к лечению заживление проходит без осложнений.

Вам все еще кажется, что избавиться навсегда от ПРОСТУДЫ или ГРИППА невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с простудными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах закаливания и профилактики от ОРВИ и гриппа? Оно и понятно, ведь ГРИПП и ОРВИ опасны – особенно в период инфекций. Штаммы вирусов мутируют с поражающей скоростью и иммунитет человека не защищен от новых смертельно опасных вирусов.

Озноб, высокая температура, сильные боли в горле, постоянный НАСМОРК, жар … Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но все это уже следствия слабой иммунной системы. Возможно, правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать поразительное открытие от Елены Малышевой, как навсегда укрепить свой иммунитет… Читать статью >>

Рекомендуем к прочтению:
загрузка...
Ирина Ковальчук
Ирина Ковальчук
Эксперт проекта VasheGorlo.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...